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胃癌和胰腺癌同属于可怕的消化道恶性肿瘤,这两种疾病可以说是人们的健康杀手,给广大患者身心造成了非常大的伤害,两者都属于消化道恶性肿瘤,具体该如何区分胃癌和胰腺癌呢?确诊病情是对症治疗的重要前提,那大家该如何区分它们呢?
1、从症状上区分
胰腺癌病人大多会出现黄疸,而没有胆结石等疾病,胰腺癌患者大约90%有黄疸,黄疸大多出现于腹痛发生后3个月左右,而胃癌病人病人则不会出现黄疸症状。胰腺癌病人可能会出现消化不良、食欲不好,或者一段时间内不明原因的出现体重明显下降,部分患者会有疼痛,疼痛与否和肿瘤的位置以及大小有关系,这种疼痛可能是腹痛,也可能是腰背部痛。
而胃癌也会出现腹痛、食欲减退和消瘦,同时还出现恶心呕吐,呕血和黑便,腹泻,咽下困难等。体检可发现上腹部肿、直肠前隐窝肿物、脐部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、左腋下淋巴结肿大、腹水等。另外胃癌发生肝转移则会出现黄疸的情况,所以也需要注意和胰腺癌区别。胃癌患者贫血情况特别常见,大约50%的患者都有缺铁性贫血,这一情况可能是长期失血导致的,或者是由于营养缺乏造成的。
2、通过检查确诊病情
以胰腺癌为例,肿瘤标记物并不是定性指标,而是参考,比如“CA19-9”,如果指标过高,临床上就会让其做CT检查,以确诊病情,对于癌症患者来说,体检常规项目就是为了筛查,若发现有癌症的迹象,需要进一步及早进行确诊,同时对于这些指数来说,长期的观察也很重要,所以建议市民定期体检。
而胃癌的诊断目前临床所用的胃癌标志物特异性不强,血清癌胚抗原对针对意义不大,胃镜检查结合黏膜活检,是目前较为可靠的胃癌诊断手段,有经验的内镜医师对胃癌的确诊率可达95%以上,为此如果医生高度怀疑是胃癌时,应及时做病理活检。
单凭临床的一些症状很难确诊病情,一些腹痛、恶心呕吐以及身体消瘦等症状也不宜判定到底是哪一种疾病,所以将具体情况反映给医生,并做进一步的检查,确诊病情,并尽快对症治疗。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号