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一般来讲,手术是直肠癌患者首选的治疗方法。但是很多时候手术也是一种创伤性治疗手段,往往伴随着许多术后并发症。这些并发症虽然不是特别的严重,但是如果处理不慎,也会加重患者的病情,增加痛苦,不利于患者的康复,甚至影响到手术的效果。大体来讲,直肠癌术后该如何护理呢?
(1)体征护理:由于术后患者需要长期的卧床,由于卧位的因素,往往会出现很多体征上的并发症。因此在术后护理中就要观察病人的体征及病情变化,做到卧位的合理性变化,直肠癌术后平卧6小时,如无禁忌改半卧位,争取早期离床活动,可促进肠蠕动功能恢复,防治肠粘连。同时一定要注意不能因为转换卧位而触碰到伤口,以至于导致伤口渗血情况。除了卧位,还要做好皮肤的清洁护理等,这些都是体征护理中不可缺少的重要方面。
(2)饮食护理:对于很多术后患者来说,饮食护理是每一个患者都会注意的问题。术后饮食的护理除了一些有益患者恢复的饮食调理外,直肠癌术后患者还要尽量做到饮食的循序渐进,食物从软到硬,从流体到固体,并且较少刺激食物的饮用。
(3)病情观察:这是术后患者最重要的护理环节,大多是在门诊部的护工协同下完成。病情的观察主要有三个方面1、应密切观察病人生命体征的变化,伤口敷料的渗血,渗液及引流液的情况;2、观察切口愈合情况;3、观察病人排便的性状,次数及腹部有无不适,有无腹泻,便秘,肠梗阻。一旦出现异常,就要及时处理。
(4)中药护理:对于直肠癌术后患者来说,往往不适合立即的采用放化疗的方法进行术后的辅助治疗,因为此时患者的身体极其的虚弱,无法经受住放化疗的打击。因此宜采用比较温和的中医治疗,一方面通过辨证施治,有助于改善患者的术后饮食,改善睡眠,从而增强体质,提高免疫力,帮助患者的术后恢复;另一方面,则可以诱导癌细胞的分化和凋亡,提高手术的治疗效果,延长生存期。
总之,直肠癌患者的术后护理,是一个比较谨慎的环节,细节虽然不如大局重要,但是往往有时候细节决定成败,因此术后护理工作一定要尽量做好,保证患者的生存率,延长生存期。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号