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癌症患者发生骨转移怎么办?专家为你做详细解答

作者 : 发布于 : 2022-08-30 14:19 点击数 :

  据相关人员调查显示,众多癌症患者中大约有50%的患者最终都会发生骨转移,由于骨骼遍布人们的全身,所以身体各个有骨骼的部位都有可能会发生骨转移,但是临床发现发生骨转移的部位主要是以中轴骨及下肢为多,尤其是髋关节区域,不同类型的癌肿,容易发生骨转移的部位、发生骨转移的方式也是不一样的,但是癌症患者发生骨转移该怎么办呢?今天我们就请肿瘤专家为我们做详细的解答。

  1、骨转移的详情介绍:

  骨转移病灶的形成主要是通过该原发癌经血行转移,肿瘤细胞和宿主相互作用的结果,目前比较公认的转移方法主要有:原发肿瘤细胞侵润周围组织进入脉管系统也就是血液和淋巴;肿瘤细胞脱落释放血循环内;肿瘤细胞再透过内皮细胞逸出血管,继而增殖于血管外;转移癌病灶内血运建立,就会形成骨转移病灶;肿瘤细胞脱落释放于血循环内。

  原发癌比较容易发生骨转移的肿瘤依次是乳腺癌,发生几率占73.1%、肺癌发生几率占32.5%、肾癌发生骨转移几率24%、直肠癌发生骨转移的几率占13%、胰腺癌骨转移的几率占10.9%,胃癌发生骨转移的几率占10.9%,结肠癌发生骨转移的几率占9.3%,卵巢癌发生骨转移的几率占9%,从以上这些调查结果可以看出乳腺癌发生骨转移的几率是最大的,所以乳腺癌患者更应该警惕骨转移的发生。

  2、骨转移疼痛怎么办?

  那么一旦发生骨转移疼痛该怎么办呢,首先应该积极的采用合理的治疗方法控制骨转移,稳定病情,减轻患者的痛苦,同时也是在减轻患者的骨疼。发生骨转移,不同部位需要采取不同的治疗方法,主要的治疗方法有手术治疗、放化疗治疗以及中医中药治疗。

  ⑴手术治疗骨转移,手术治疗主要是将发生骨转移的部位进行切除,而手术控制癌痛,这是一种不得已的破坏性手段,手术切除治疗骨转移的方包括:神经松解术、经皮或开放脊髓前侧柱切断术以及体定向中枢神经的烧灼术等,但是选择手术切除治疗骨转移,务必要找一个经验丰富的神经外科或骨科专家来试试手术治疗,经过手术治疗主要是能有效的减轻疼痛、缩小肿瘤、阻断疼痛神经通路、切除患者内分泌产物可促进原发肿瘤生长的组织,以及切除故转移物或固定病理性骨折。

  进行骨科手术治疗,虽然可以有效将骨转移癌肿切除,并解除骨转移病灶对神经卡压而消除疼痛或减轻疼痛,多于骨性转移形成的病理性骨折可产生剧烈的疼痛,多数骨折病变可通过外科固定或椎板切除减压术,以减轻症状。但是手术治疗骨转移,也有一定的弊端,手术治疗并不一定能将癌灶清除干净,且手术治疗的创伤比较大,手术也具有一定的局限性,手术并不一定能将癌肿切除干净,一旦有残留的癌细胞,术后远期或近期还会有复发的可能,且还会导致患者的身体变得十分虚弱,临床上还有为了防止癌细胞复发转移,就采取截肢的手术治疗方式进行治疗,这样就会给患者身体造成一种缺陷,这也是很多患者都顾虑的一方面。这种情况下则可以考虑采用手术联合中医治疗,提高治疗效果,有效防止癌细胞的复发和转移,尽可能避免截肢,提高患者的生存质量,延长患者的生存期。

  ⑵放射治疗,放射治疗可明显缓解患者的疼痛感,疼痛缓解率则高达80%以上,放射治疗还能有效控制病情的发展,经过临床研究发现,单次剂量的照射可有效长期缓解骨转移引起的疼痛,但是目前这种止痛的具体的机制还不是很清楚,有可能是放射治疗直接作用于肿瘤细胞,杀死癌细胞,控制病情的发展,经过多年的临床经验发现放射治疗对单发的骨转移肿瘤效果还可以,但是对于多发性骨转移肿瘤效果欠佳。放射治疗有自身的优势,当然也有一定的弊端,那就是放射治疗在作用于肿瘤细胞的同时还会对周围组织细胞或其他周围的脏器也造成一定的损害,这样就会给患者造成很大的毒副作用和不良反应,影响患者其他器官的正常功能,还可能对身体机能有一定的伤害,放疗治疗骨转移是一个长期的过程,而长期这样进行放疗,则会慢慢对患者机体造成伤害,最终导致患者的身体变得十分虚弱,甚至不仅不能有效缓解病情,反而会加重病情,所以具体能否采用放疗治疗,需要根据患者的病情,身体情况以及免疫力、耐受力和抵抗力等情况,综合分析,慎重选择放射治疗。

  ⑶化疗治疗缓解骨转移疼痛:临床上发现有些恶性肿瘤,比如小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌、恶性淋巴瘤等恶性肿瘤造成的骨转移,对化疗治疗比较敏感,化疗能有效减轻疼痛、缩小肿瘤的大小,和延缓骨转移瘤的发展,但是想必大家比较清楚,化疗跟放疗相似,由于化疗所选用的化学药物并不具有识别性,在缩小肿瘤,减轻疼痛、杀死癌细胞的同时还对患者的正常免疫组织和细胞造成一定的伤害,若进行长期的化疗,那么这种效果就没有那么明显,反而化疗对患者造成的毒副作用和不良反应,比如恶心、呕吐、食欲不振等,会给患者造成很大的影响,这些不仅影响治疗效果,还会使患者失去治疗信心,导致患者的机体变得越来越虚弱,不能减轻患者的痛苦,反而给患者造成更大的痛苦。

  三联平衡理论治疗骨转移

  ④中医治疗骨转移:中医治疗跟西医治疗存在一定的差异,西医注重的是局部的治疗,癌症发生骨转移不仅仅是局部病变,正如我院袁希福院长指出的:“癌症不单一是局部的病变,而是全身病变在局部的显现,在治疗上着眼局部的同时,必须重视全身的治疗。”而中医治疗正是着眼于患者全身的病症,肿瘤虽然只是长在某一个局部,但是实际上是一种全身性疾病,对于癌症发生骨转移的患者也是如此,只有从患者全身的病症考虑,这样才能从根本上缓解患者的临床病症,才能有效的减轻患者的痛苦,袁希福院长提出的“三联平衡理论”对癌症发生骨转移的患者非常有效,“三联平衡理论”重在治本,从整体出发,治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时,更重要的是注重辨病、病机,重点治疗肿瘤的“虚”、“淤”、“毒”三大本质,标本兼治,且还能调整全身的免疫和阴阳平衡,通过这种治疗方法治后不易复发,疗效持久稳定。另一方面,“三联平衡理论”攻邪不伤正、扶正不恋邪,辩证论治,中医辨证治疗能有效提高患者的免疫机能,增强患者体质,预防病情反复,提高患者的生存质量。

  3、全身骨转移该怎么办?

  癌症患者很少会发生全身转移,但是发生全身转移就需要及时的采取有效的方法进行治疗,一旦发生全身转移,进行全身性的治疗,难度比较大,这种情况手术治疗就不适用,而放化疗虽然也是全身性的治疗,但是放化疗的毒副作用比较大,若患者身体耐受力和身体免疫机能比较弱,就应该慎重考虑放化疗治疗,即使选择了放化疗治疗,好联合中医药治疗降低不良反应,减轻毒副作用,提高患者的生存质量。

  癌症患者一旦发生全身性骨转移,若综合分析患者的身体各项机能,不能用放化疗治疗,建议选择中医药治疗,通过上面的了解可以发现,中医治疗是从整体观念出发,着眼于患者全身的病症,辩证治疗,不仅不会对患者的机体造成一定伤害,反而能帮助患者修复受损的机体,还能有效的增强患者的体能,提高患者的免疫力和抵抗力,尽可能提高患者的生存质量。

  4、癌症患者发生多处骨转移怎么办?

  癌症患者发生多处骨转移这种情况虽然也比较少见,但是临床上也有发生多处骨转移的情况,所以还是应该多加警惕,治疗方面临床上多采用放化疗联合中医治疗,或单独采用中医治疗。对于那些能够耐受放化疗毒副作用和不良反应患者可选择放化疗治疗,放化疗虽然可以在短期内有效控制病情,但是由于放化疗对患者的机体会造成很大的毒副作用和不良反应,长期放化疗不仅不利于患者病情的恢复,反而会给患者带来更多的痛苦,所以建议放化疗联合中医治疗,减轻其毒副作用。另外不能耐受放化疗治疗的癌症患者,则可以考虑选择单独使用中医治疗,中医治疗癌症骨转移主要是以人为本,标本兼治,减轻患者的痛苦,缓解病痛,延长患者的生存期,提高患者的生活质量。

  临床上有很多患者和家属存在一种随大流的现象,看到其他患者采用什么样的方法,就给自己的家人也选择一样的方法治疗,但是明智的人,则会将各种方法都了解透彻,比如各种治疗方法的治疗效果、优势、弊端等,最后结合患者的病情和身体情况,选择合理的治疗方法,提高患者的存活率。另一方面专家提醒,治疗的目的不仅仅在于切除肿瘤,还要从患者的角度考虑,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,延长患者的寿命。

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