不同类型骨转移的详细情况分析

　　目前据相关研究调查发现，50%的癌症患者最终都会发生骨转移，癌症的种类有很多，发生骨转移的部位也是不一样的，所以骨转移涵盖有很多种情况，但是对于癌症骨转移的治疗原则以“早发现、早治疗”为主，只有早期及时的发现，并及时的采取有效的措施进行治疗，才能改善患者的临床症状，缓解患者的病痛，下面我们就一起来看看不同类型骨转移的详细情况都有哪些?

　　一、不同部位骨转移的情况：

　　椎体骨转移这种类型的骨转移最常见的原发肿瘤是肺癌、乳腺癌和前列腺癌，最常见的发病年龄为40~65岁，和该年龄组肿瘤的高发病率相关，脊柱骨转移发生的部位和体积相关，胸椎的发生率为60%，腰骶椎的发生率为30%，颈椎的发生率为10%。多发脊柱转移瘤为孤立性，多发性的脊柱转移瘤发生率为35%。在一项研究中发现，脊柱转移瘤的复发率为20%。由于部位早期骨转移患者并没有明显的临床症状，所以应该重视对这些部位骨转移的患者进行检查。

　　骨转移的检查项目：①X线检查：X线平片可观察到局部软组织块影等晚期征象;②同位素骨扫描：同位素骨扫描可在X线查出癌肿骨转移灶的六个月前查出该病灶;③CT检查：这种方法能让医生明确地观察到癌肿对骨骼的破坏;④PET(正电子发射体层扫描)检查：这种检查方法能观察到一般的影像学检查手段难以发现的微小病变;⑤骨穿刺活检：这种方法能明确诊断出骨转移癌的病理类型。

　　二、不同癌症骨转移的情况

　　1、乳腺癌骨转移：众多癌症骨转移中，乳腺癌骨转移是最常见的，乳腺癌骨转移也是发生率最高的一种，乳腺癌发生骨转移常见的部位有骨盆、脊椎骨(腰椎最多、胸椎其次)和股骨，肋骨、颅骨、肩肿骨、肋骨等发生乳腺癌骨转移的也不少见，发生乳腺癌发生骨转移主要是由血行转移为主，除了经由肺转移进入体循环发生的血行转移之外，还可以通过肋间静脉进入椎静脉系统发生转移，直接向颅骨、脊椎及骨盆等处进犯，所以由椎静脉血行转移是乳腺癌骨转移的一条重要途径。

　　2、前列腺癌骨转移：这种骨转移可发生在任何骨骼，常见的骨转移部位有骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨等，一般情况下癌分化越差，发生骨骼转移的几率就越高，而前列腺癌发生骨转移大多表现为骨性改变，也有患者会发生溶骨性或混合型改变，所以务必要及时采取有效的措施进行合理的治疗，防止病情的恶化。

　　3、肺癌骨转移：症状：骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼，骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。其中小细胞肺癌也比较容易发生骨转移，小细胞肺癌发生骨转移常会出现疼痛感，比如腰背痛，胸部压痛，肩痛等一些较为常见的轻微疼痛，建议患者在出现一些不明症状的疼痛时候要警惕，及时的到医院做一个骨同位素扫描，以观察有无病变的骨骼。

　　4、胃癌骨转移：胃癌骨转移的症状主要表现为局部的疼痛、骨质改变和病理性骨折等，一般来说胃癌骨转移不会直接危及患者的生命，但是如果胃癌细胞转移人体主要的承重骨，如胸椎、腰椎等，可能导致瘫痪，严重影响患者的生活质量，需要积极的治疗。

　　5、甲状腺骨转移：主要是以腰痛为主，特别是夜间疼痛最为明显，这种腰痛常和外伤、扭伤、负重所导致的腰痛不容易区分，若拿捏不准可进一步到医院进行详细的检查，不要以为只是简单的腰痛就忽视了检查，这样很容易造成耽误了对甲状腺癌骨转移患者的最佳治疗。

　　6、肾癌骨转移：肾癌可通过原发肿瘤逐步向邻近组织和器官侵犯而播散，可通过淋巴管或静脉向外转移低度恶性的肿瘤常保持完整的包膜，肾癌骨转移症状其中较常见者为结肠，此外，尚可侵入肝、脾、胰腺、肾上腺及横膈等。

　　7、直肠骨转移：直肠癌发生骨转移，发生的部位多样化，可发生在全身的任何部位，80%的患者疼痛部位出现在脊椎骨，可为间歇性，随着病情不断发展转变成持续性疼痛，特别是在远动或重压时疼痛感会明显加剧。

　　三、骨转移的途径

　　肿瘤的扩散转移是癌症的主要特征，具有侵润性生长的恶性肿瘤，不仅可以在原发部位生长、蔓延，且还可以通过各种途径扩散转移到身体的其他部位，可以直接蔓延或通过血道转移，或通过种植性转移等，这些都是癌症发生转移的途径，一般癌症骨转移常会通过血行或淋巴转移到身体的各个部位，不同的癌症发生骨转移的方式也有不同之处。

　　另外骨转移可分为溶骨性、成骨性、混合性三种类型。一般说来，乳腺癌和肺癌的转移以溶骨性转移为主，前列腺癌则以成骨性转移为主。成骨性骨转移与溶骨性骨转移本质上的区别在于骨组织微环境中所释放出的细胞因子的作用不同，前者激活的细胞因子均具有促成骨作用。

　　四、不同类型骨转移的治疗原则：

　　癌症患者一旦发生骨转移，这时表示很多癌症患者已经进展到晚期，此时患者的机体会变得越来越虚弱，所以对于癌症患者的治疗，应该以患者为主，从患者的角度出发，以提升患者的生存质量，延长患者的生存期为治疗原则，所以应该根据患者的病情即患者的骨转移的部位、骨转移的数量，骨转移后的临床表现等，根据这些情况来选择合理的治疗方案。

　　比如甲状腺癌晚期或前列腺癌晚期发生骨转移，这种情况不适宜采用手术治疗，即使采用手术治疗，也不能将肿瘤切除干净，术后还是会出现复发和转移，且手术治疗对患者的机体伤害非常大。所以临床上多采用放化疗和中医治疗来治疗晚期癌症骨转移患者，西医的放化疗治疗大家应该都知道，短期内效果比较显著，但是却也存在一定的弊端，即放化疗会导致患者的免疫力下降，在杀死肿瘤癌细胞的同时，还会对正常的免疫组织和免疫细胞都带来一定的伤害。所以专家多建议中医联合放化疗，改善放化疗的不良反应和毒副作用，提高患者的生活质量。另外中医治疗不仅可以联合放化疗，减轻患者的痛苦。而对于那些晚期癌症患者，身体比较虚弱且不能耐受放化疗的毒副作用和痛苦，这种情况则可以单独使用中医治疗癌症骨转移。

　　中医治疗癌症骨转移就是以人为本，辩证论治，通过调节患者体内环境平衡，达到改善患者的临床病症，延长患者的生存期的目的，中医治疗不仅可以攻邪，更重要的是攻邪同时又兼顾扶正。老中医袁希福就对中医治疗癌症以及癌症的转移有深刻独特的认识，而另一方面，袁希福院长用了十余年的时间，在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合30多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接，融会贯通而创立的专业治疗各种恶性肿瘤的中医药方法——“三联平衡理论”。

　　“三联平衡理论”治疗癌症以及癌症的骨转移，首先是抓住癌症的关键病机——“虚、瘀、毒”统筹兼顾，采取“扶正、疏通、祛毒、”三大对策，有的放失，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三个方面根据患者的具体情况辩证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的目的。另外中医治疗还能增强患者的体能，提高患者的免疫力和抵抗力，免疫系统最重要的功能是清除体内各种垃圾，科学家认为免疫功能是获得健康的一把钥匙，而中医也是同增强患者的免疫系统开始，这样就能使患者自身的免疫系统变得强大，最终达到抵抗疾病的效果。

　　通过以上的介绍，细心的朋友可以发现，想要提高癌症骨转移的生存期，首先要了解骨转移的症状，以便能及时的发现，及时的治疗，另外治疗方法的选择也需要因人为宜，只有找到适合的治疗方法才能提高患者的生存质量，延长患者的生存期。除了治疗之外，还应该多注意对癌症骨转移的护理，比如心理护理、常规护理、检查护理等。