是药三分毒，中药不敢长期吃？

　　临床中经常碰到一些患者，病情稳定之后，便不再按照医生的要求，定时定量巩固用药。经济因素占一部分比例，但是大部分患者不巩固治疗的原因，与“是药三分毒”这个说法深入人心有莫大的关系。

　　那么，这个说法是对是错?这句话有道理吗?

　　第一：有点道理。这句话的意思就是不管什么药，服下去后，对身体多多少少都有些影响，这话本身没毛病。因为每味中药，都有自己的四气五味、药物归经，寒热温凉平，寒凉性的药物吃下去，若体内有热毒，便会清热解毒，若体内无热毒，则耗伤阳气。温热性的药物服下去，若体内有寒，则寒气消散，若体内无寒，则易上火。非常简单明了的事情。

　　第二：多数人理解歪了。多数人认为这个说法是讲中药都多少有点副作用。特别是某些药学机构，对单一中药进行研究，分析出这个药有什么什么成分，某些成分有什么作用。最著名是关木通，含有马兜铃酸，易引起急性肾功能衰竭，中毒的原因是过量服用和久服。注意两个关键词：“过量”“久服”，但大家的关注点都在“急性肾衰”上。所以所以很多东西都是以讹传讹，越传越邪乎，最后传成了中药伤肝伤肾，不能吃。

　　诚然，某些烈性药物，如附子、肉桂、巴豆等大热之品，亦或者野菊花、大青叶等大寒之药，单独大量使用确实也会有不适。但对于这些说法，我们只想说：任何时候，抛开配伍，抛开剂量，去谈中药毒性，都是耍流氓!

　　中药的遣方配伍，是需要对患者的病史、症状、舌脉做详细的了解，综合判断患者体内的气血津液状态，寒热虚实状况，对应的君臣佐使方面，需要开什么药物，每味药物的剂量多少，这是一个细致入微的过程。所以用药得当，对患者病情而言，只有好处没有坏处。

　　所以，前人说这话的目的，应该是提醒后人，“是药三分毒(有寒热偏性)，没病别乱吃(体内阴阳平衡，寒热通调的时候，不用服药)”。

撰稿人：刘建辉医生
审核：日昇