天冷后背痛，是不是骨转移？遇到“癌性疼痛”该怎么办？

　　李阿姨，乳腺癌，有一次她给袁希福院长反映：“近来，天气转凉后后背疼痛。”这只是顺嘴的一句话，因为她本身就有一点腰椎间盘的毛病。可是袁院长有些警觉，是天冷开始疼的?是;有没有感觉越来越重?有点，是比开始重了。那你可能不是受凉了，要不去检查一下，做个骨扫描。一查确实是骨转移。

　　骨转移一开始多数人是感觉不到疼痛的，是等到骨质破坏后才会有骨痛感，且持续长，逐步加重。这种疼痛和普通的关节疼、腰痛区别还是可以区分的。

　　虽说理论上癌症是通过血液、淋巴液进行转移的，大家没有区别，好像任何癌症都有机会骨转移，可是实际统计的结果还不一样。一般是肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌这些癌型骨转移比较常见。所以，这些癌症患者是需要格外注意骨痛的症状。

　　那么，出现骨转移疼痛该怎么办呢?

　　一旦发现骨转移说明已到晚期，听到晚期很多病友就容易放弃希望，拒绝治疗，这是不可取的。骨转移是非常疼的，古书形容疼痛，最严重的词叫做“噬骨”，就是说这种痛就跟老鼠啃骨头一样，那会有多痛?一般人想象不到，但咱们都知道老鼠啃到肉都疼，啃骨头肯定是不可想象的。因此，有的人疼痛到失眠到茶饭不思，甚至想自杀。癌痛的危害大，临床上十分重视，一旦发生都要与抗癌同等对待，积极治疗。

　　骨转移的疼痛，是癌细胞破坏骨质导致的疼痛，患者首先要减少骨质破坏，一般要打唑来膦酸针，保护骨头。再来积极配合止痛药。

　　在中医看来，疼痛病因有二“不荣则痛和不通则痛”。不荣，是说体虚营养不足时，气血运行不畅，肌肉容易酸痛。比如：运动后、上班后体劳或精神劳累就会酸痛，可是稍作休息以后就能缓解，就是这种。不通，比如：天冷受凉腰痛、腿痛，这是血液受外部压力阻塞不通，导致的疼痛。两种不同的痛因，分别需要采取“补”和“通”的办法改善，不荣就补宜肝肾，强壮筋骨;不通就疏通气血。

　　为什么会提到中医呢?因为癌性疼痛会夹杂“不荣”“不通”的情况，比如：肿瘤患者体虚严重，营养不足，骨痛就会夹杂“不荣”的病因持续加重。有些癌症患者会反映吃止痛药，哪怕是吗啡针，疼痛也控制不住，就是这个原因。

　　之前，袁希福院长有一位陈姓前列腺癌骨转移患者，老师傅止痛药从双氯芬酸钠(低阶止疼药)到奥施康定，再到吗啡针(高阶止疼药)。到后面用了一百多支吗啡针还是没用，控制不住疼痛。可是，在结合中医药后却逐步减轻了，吗啡越用越少，甚至后面可以停药了，归根到底也正是“不荣”、“不通”的问题在作祟，所以中西医结合才有了这样的效果。