疑难解答：肝癌的中医药治疗

　　肝癌被称为“癌王”，是一种恶性程度非常高的肿瘤，发病隐匿，70%-80%的患者确诊时已经属于中晚期，失去手术机会，且发展快、并发症多，中位生存期仅1年左右，肝癌的5年生存率仅约10%。对于肝癌的治疗，单一治疗效果有限，提倡早发现早治疗，防治结合，多学科综合治疗。

　　中医药在肝癌的治疗过程中贯彻始终，早期患者手术后的补气养血，扶正固本，预防复发;中期患者与介入靶免等治疗结合保肝抗瘤，减轻副作用，提高患者生活质量;晚期患者治疗中，中医药治疗改善症状，减轻痛苦，提高生活治疗，延长生存期。肝癌总属正虚邪实，不同病期正邪各有偏重。早期以邪实为主，肝气郁结、气滞血瘀，正气尚可;中期多正虚、邪实并重，脾虚气虚、血瘀痰结;晚期则以正虚为主。肝癌的中药治疗原则是扶正祛邪，扶正多以补益气血、健脾和胃、滋阴润燥、温阳化气等，祛邪多以活血化瘀、燥湿化痰、行气利水、清热退黄等。肝癌的中医辩证论治方面，大体归纳了肝郁脾虚证、肝胆湿热证、肝热血瘀证、脾虚湿困证和肝肾阴虚证共5种证型，并明确了相应证型的主症、舌脉、治法与推荐方药，门诊工作中需要专科中医大夫根据患者具体情况辩证选用加减。

　　除了传统的辩证论治服药中药汤剂以外，还有针灸治疗、穴位贴敷、中药泡洗、中药熏蒸等外用方法。

　　肝癌患者确诊后，一定要根据自己病情特点，多学科会诊后，选择适合自己的治疗方法，中西医结节并重，争取早日恢复，取得良好的治疗效果，达到长期带瘤生存的目的。
 

撰稿人：辛盼盼医生
审核：日昇