中药只有选对剂型，才事半功倍

　　经常有患者说中药汤剂太苦了，喝不下去，想要丸剂。我表示理解，但为什么还是要坚持用汤剂呢?

　　1.汤剂

　　汤剂药物饮片加水或酒，经浸泡、煎煮、去渣取汁制成的液体剂型。目前临床应用最传统和常用的就是汤剂。汤剂既可内服，又可外用，如洗浴、熏蒸、含漱。

　　汤剂的优点——

　　(1)起效快。中药汤剂服用后迅速发挥药效，特别有效的药物数小时即可见效。

　　(2)方便加减药物。中医讲究辨证论治，但人身体的机能是不断变化的，服用药物过程中，随时需要根据病情，适当增减药物。而汤剂一般是一天一剂的，方便随时进行药物增减。

　　金元时期名医李杲有云:“汤者荡也，去大病用之。散者散也，去急病用之。”意思就是说，患新病、急病、肿瘤等重大疾病可选用汤剂、散剂更适合。

　　2.丸剂

　　丸剂就是将药物研成细粉或用提取物，用某种黏合剂制成的球形固体剂型。常用的丸剂包括蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸等。尤其适用于非水溶性的药材、口味特别的药材、珍贵药材等。

　　丸剂的特点——

　　(1)起效慢：所谓“丸者缓也”，中药丸剂发挥药效，一般需数周甚至数月，远慢于汤剂。

　　(2)不方便加减药物：丸剂一般大批量制作，随着科技的进步，现在也可有个人的小批量定制。但即使小批量制作，一般一剂丸药也可服用数月。

　　(3)便于服用和携带。

　　不管是汤剂还是丸剂，目的都是提供给不同用药需求的人，合理选用剂型对治疾病可以收到更好的效果。根据实际临床观察，汤剂是根据不同的体质和不同的治疗阶段更有针对用药，辩证灵活，更适合病情不稳定正在积极治疗的肿瘤患者。

撰稿人：于建伟医生
审核：日昇