关于肺癌筛查的“一些事儿”

　　肺癌作为恶性肿瘤里发病率和患者人数最多的恶性肿瘤，越来越受人们的重视，很多单位或个人在体检是也比较重视肺部检查，肺癌的筛查有以下相关注意事项，予以要点说明。

　　1.适用人群

　　必须同时满足以下3个条件:

　　1)有重度吸烟史(医学上将“20包年”作为重度吸烟的标准。所谓“20包年”,是指每天吸烟一包,烟龄20年,或每天2包,烟龄10年。)。

　　2)现在仍在吸烟或者是在过去15年内戒烟。

　　3)55~80岁之间。

　　2.筛查手段

　　低剂量螺旋CT。肺癌的筛查有更为严格的控制，主要是考虑以下几个因素：

　　1)筛查可能会有假阳性，也就是说一个本身并没有癌症的人被诊断为癌症。

　　2)有可能引起过度诊断进而导致过度治疗，比如：肺结节，良性的但是却手术切除了，造成不必要的身体损伤。因此，发现异常问题请多问几位靠谱的医生再做治疗的决定，肺癌是恶性，但也给人们留有冷静选择的时间和机会。

　　3)重复多次的低剂量 CT有可能导致健康人患癌。CT有辐射性，一般一年一次，频率一高就是过度检查了会损伤身体。

　　现在划重点了!

　　其实，筛查会有疏漏，既然明知道自己有患癌风险，那就应该尽可能规避各种诱发肺癌的高危因素，比如：吸烟、室内污染、空气污染等都应该尽可能避免。这可比筛查有用。你像美国肺癌病死率的下降，与20 世纪 60 年代开始的控烟运动，公开场合全面禁烟，提高烟草税等努力密切相关。我国公共场所全面禁烟的实施还需继续加大力度，需要相关规定的落实和全面重视。

供稿人：薛敏医生
审核：日昇