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鼻咽癌是耳鼻喉常见的恶性肿瘤,发病后对患者生命健康的危害较大,需要患者积极进行治疗。由于鼻咽部解剖位置特殊,手术切除难度高,且80%的鼻咽癌为低分化鳞癌,对放射线比较敏感,因此,放疗是鼻咽癌患者的首选治疗方法。但是,放疗会对放射区域内正常细胞和组织造成损伤,从而给患者的身体、精神带来一定的痛苦和负担,甚至影响后续治疗的顺利进行,因而一定要对鼻咽癌放疗后常见的不适引起重视,积极应对。那么,如何减轻这些不适症状呢?
鼻咽癌放疗后常见不适:
1、皮肤不适:皮肤不适一般在放疗后两到三周出现,表现为照射区域的皮肤出现干性皮肤反应,如皮肤红斑、色素沉着、脱发等,或湿性皮肤反应,如表皮浮起、水泡、破溃等。
2、口腔不适:口腔不适是鼻咽癌放疗后最常见的不良反应,表现为口腔黏膜红肿、疼痛、破溃,并伴有口干。随着照射累积剂量不断增加,口腔粘膜可发生大小不同的片状薄层白膜形成,粘膜糜烂,疼痛加重。
3、饮食不适:一些放疗患者还会出现胃肠道反应,表现为食欲不振、恶心、呕吐等。由于鼻咽癌属于消耗性疾病,这些不适会加重机体消耗,影响后续治疗顺利进行。
4、鼻腔不适:由于鼻腔粘膜受放射线照射,因而鼻咽癌放疗患者还会出现鼻腔不适,表现为鼻塞、流涕或黏膜脱落、鼻腔干燥、鼻腔出血等。
鼻咽癌放疗后不适的应对措施:
一、皮肤反应的处理措施
放疗期间要保持放射区域皮肤的清洁、干燥,清洁时水温不宜过高,而且要避免食用粗毛巾、肥皂擦洗,外出时戴帽子避免阳光直晒。当出现蜕皮时,不要用力搓揉照射区皮肤。如果出现水泡、溃破等湿性皮肤反应,这时应暂停放疗,保持局部皮肤干燥、清洁、外敷消炎药,忌用酒精、碘酒等刺激性消毒剂。
二、口腔反应的处理措施
当出现口腔黏膜反应是,要指导患者经常做张口叩齿运动,使口腔黏膜皱壁处充分进行气体交换,破坏厌氧茵的生长环境,防止口腔继发感染。还应鼓励患者多饮水,保持口腔湿润,还要经常饮用金银花、麦冬茶来缓解该症状。若唾液腺完全萎缩时,恢复到正常状态比较困难,患者可以服用具有生津止渴功效的中医药进行缓解。
三、进食反应的处理措施
对出现食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道反应的鼻咽癌患者,一定要鼓励患者多进食高蛋白、高热量、高维生素食物,如蛋类、奶类、瘦肉、豆类等,满足机体所需营养。饮食一定要注意色香味,多提高患者偏爱的食物,同时创造安静、舒适的就餐环境,增加患者进食量。此外,还应避免患者进食腌制、霉变、烟熏、油炸、辛辣等食物。
四、鼻咽反应的处理措施
当患者出现鼻咽黏膜反应时,一定要嘱咐患者避免挖鼻,以免加重不良反应,同时还要注意鼻腔清洁和湿润工作,提高患者的舒适度。为了改善不良反应,可使用生理盐水进行鼻腔冲洗,以保持局部清洁,提高治疗敏感性。此外,一定要注意病室内的卫生工作,定时进行清洁,同时还要注意室内湿度,必要时可使用加湿器,改善患者口、鼻腔干燥情况。
通过上文介绍,相信大家对鼻咽癌放疗后不良反应的处理措施都有了一定的了解。放疗虽然能够有效控制患者病情,但放射线无法分辨正常细胞和癌细胞,因此治疗期间会造成一系列不良反应,影响患者的生活质量,甚至还会危及患者生命,因此,放疗期间一定要做好防护措施。临床上,针对放疗期间毒副作用较大的患者,可以尽早结合中医治疗,发挥减毒增效的作用,改善患者预后,提高远期抗癌效果。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号