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肝门部胆管癌也称高位胆管癌、近端胆管癌,是指位于左、右肝管及其汇合部和肝总管,即胆总管起始部以上的肝外胆管癌。近年来,胆管癌在我国的发病率一直呈现上升趋势,肝门部胆管癌患者也随之增多,而且由于其发现晚、确诊迟,手术切除困难,预后往往较差,因而随着患病人群的增多,其得病原因也受到广泛关注。那么,怎么会得了肝门区胆管癌?得病后怎么办呢?
肝门区胆管癌的患病原因
1、肝胆管结石
研究发现,在肝胆管结石高发地区,胆管癌的发病率也明显较高,其诱发原因可能与胆石和炎症的慢性刺激引起胆管上皮糜烂溃疡脱落,上皮细胞增生,继而发生不典型增生,久而久之诱发胆管癌。此外,肝胆管结石中含有放射线物质,以及其会引起梗阻,导致胆汁排出不畅,胆汁中石胆酸在局部增多,而石胆酸具有致癌作用,从而也会增加胆管癌的发病几率。
2、先天性胆管扩张症
先天性胆管扩张症是婴幼儿常见的一种疾病,发生率为2.5%-16.7%。研究发现,胆管癌的发病也与先天性胆管扩张症有关,诱发原因与先天性胆管扩张症引起的胰胆合流异常、淤积胆汁的刺激,以及合并结石和慢性炎症有关。此外,部分病人接受扩张胆管切除术后远端发生癌变,与远端未能彻底切除,剩余胆管有关。
3、肝炎病毒感染
我国是乙肝病毒高发国家,而胆管癌的发病也与乙肝病毒感染有一定的关系,其诱发原因与HBV感染后损伤瘀修复的过程中,细胞正常调控机障碍,致使癌基因异常表达而发生癌变。此外,丙肝病毒对肝管细胞也有相当高的感染率,因而其也会诱发胆管癌的发生。
4、胆管腺瘤
胆管腺瘤很容易发生恶变,尤其是胆管绒毛腺瘤,恶变率高达63%,因此,胆管腺瘤被认为是胆管癌的癌前病变。胆管腺瘤多见于肝内胆管,在肝外胆管相对较少见,因而的肝门区胆管癌的发病与胆管腺瘤关系不大,但同样需要引起重视,一旦发现要及时进行治疗,降低其恶变几率。
得了肝门区胆管癌该怎么办
肝门区胆管癌在我国有发现晚、转移早、预后差、手术切除率低、对放化疗不敏感等特点,因而其在我国的预后较差,日常生活中一定要积极做好其防治工作。当出现梗阻性黄疸、皮肤瘙痒、腹痛、发热、消瘦、乏力等症状要及时就医排查,做到早发现、早确诊、早治疗,改善患者的预后。得了肝门区胆管癌后,在符合手术条件,无手术禁忌症的情况下,手术切除为患者的首选治疗手段。但手术对机体创伤性较大,且只能切除局部可见病灶,因而术后要及时进行巩固治疗。临床上,不少患者都会寻求中医治疗,其可以调理机体,促进机体恢复,防治术后并发症,还可以清除残留癌细胞,巩固手术治疗效果,改善患者的近期和远期疗效。此外,对那些无法手术的患者,还可以选择中医保守治疗,尽可能延长生存期,提高生存质量。
通过上文介绍,相信大家对怎么会得了肝门区胆管癌?得病后怎么办都有了一定的了解。为了降低肝门区胆管癌的危害,日常生活中一定要重视其诱因,做好相应的预防工作,降低其患病几率。此外,还应重视其排查工作,一旦出现异常要及时就医,做到早检查、早发现、早确诊、早治疗,改善患者的预后。
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