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“活检”是癌症患者在检查过程中都需要做的,可能很多人对于“活检”这个词很陌生,其实它是一种检查癌症的方法。临床上不同部位的癌症需要进行不同的活检,下面我们就针对组织活检诊断胆管癌的整体价值来分析。
癌症活检的主要方式:
1、切除活检,切除活检包括切取肿瘤一部分和彻底切除肿瘤进行活检两种方式,对于一些有皮肤、口腔或鼻腔、淋巴结以及女性生殖系统肿瘤常采用切除活检的方式。在癌症患者进行手术切除的过程中进行活检,可以确定肿瘤的切除范围。对于胆管癌患者活检可对淋巴结或是临近的其他组织进行活检,以帮助检查肿瘤的潜在扩散和实际扩散,并确定肿瘤的分期情况,从而确定后期的治疗方案。
2、针吸活检,针吸活检就是在皮肤和皮下软组织内给予麻药,然后用非常细的针,直接插入肿瘤内,抽去组织碎片进行活检。
对于胆管癌患者的活检主要是通过纤维胆道镜,并明确病变部位、范围,这种活检方式特别适用于肝内胆管、十二指肠胰腺段胆管的较早期肿瘤。纤维胆道镜可显示病变的形态,并可作活检来明确诊断。经口胆道子母镜以及纤维胆道镜更可直视胆管内病变并钳取组织活检或细胞刷检。
胆管癌患者还需做其他的检查,粪便隐血试验可能阳性。血清和胆汁中癌胚抗原(CEA)和糖链抗原CA-199、CA-50、CA-242在胆管癌中有一定阳性率,可用于辅助诊断和术后随访。直接胆红素的增高,实验室检查呈梗阻性黄疸的表现,血清总胆红素和直接胆红素升高表现为胆汁淤积性黄疸。血象检查:半数以上患者血白细胞计数在8×109/L以上,若明显升高,提示胆道感染。61%~70%患者可有不同程度的Hb减少。
组织活检诊断胆管癌是为了更详细的了解肿瘤的情况、病理原因、具体位置等,以便更有针对性的制定治疗方案,提高治疗效率,延长患者的生存时间。
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广审号:(豫)中医广【2024】郑第 03-07-067号