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一旦出现类似肺癌的症状,就必须尽快到医院做检查,以便能及时确诊肺癌,通过检查详细了解肿瘤的情况,以便为后期的治疗做准备,胸片检查就是筛查肺癌的一种手段,那么肺癌为什么要同时行正、侧位的胸片检查,主要是为了避免漏诊。
由于肺是含气的器官,可在胸部X线片上产生良好的自然对比,能够观察胸部各种结构的全貌,且经济方便,因此胸部X线已成为诊断肺部疾病的重要手段。在接受健康体检筛查时,为了减少辐射伤害或降低费用,很多体检者会选择只接受胸部正位Ⅹ线片检查。在大多数情况下,这一方法还是可以有效检查出肺部病灶的。但是,由于胸部X线片是组织结构互相重叠成像,而心脏是一个立体的结构,从正面的角度投影,心脏会遮挡掉一部分的肺组织,如果肺癌病灶刚好就生长在这些从正面投影时被心脏遮挡掉的肺组织部位上,就会造成漏诊。所以隐藏在心脏、大血管后方的病灶,胸部正位X线。常常难以检测到,而如果同时做一个侧位的胸片,就可以避免上述问题,提高肺癌的检出率。
举个例子,如果我们在身体背后的衣服里藏一个包去照相仅从正面拍一张照片,是无法判断背后是否有包以及包的形状的,而如果同时在侧面拍一张照片,则这个隐藏的包就会被发现。此外,尽管胸片具有简单、普及以及费用相对较低的优点但由于其密度分辨率相对较低,故密度低的小病灶或直径小于1厘米的病灶,还是存在被漏诊的风险。
需要特别指出的是,由于传统的“胸部透视”(简称“胸透”)会使患者接受到较大剂量的X线辐射,故建议尽量不要接受胸透检查,而应接受胸片检查。
全面的检查一方面是为了查明病情,详细了解肿瘤的侵润范围,以及癌细胞的扩散程度,这样方便后期制定合理的治疗方案,帮助患者提高治疗效果,免得病情加重。
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广审号:(豫)中医广【2024】郑第 03-07-067号