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西医治疗肺癌常见的方法有手术、放疗和化疗,这几种治疗方法都会对患者机体造成一定的损伤,且治疗后还产生一系列的并发症。这些并发症固然属于治疗的正常反应,但经常出现,往往令患者烦不胜烦,更何况有些并发症是比较严重的。所以,对于治疗后出现的各种并发症,一定要尽快做出相应的处理措施。
一、肺癌术后并发症
1、肺不张,术后肺不张主要是由于未能及时咳嗽、排痰,大量粘痰积聚在气管内,堵塞支气管,导致肺不张,患者还会有呼吸困难的情况。
2、胸膜感染,大多是由于手术过程中胸腔内受到污染所导致的,这一并发症的发生和病人抵抗力较差有关。
3、支气管胸膜瘘,由于手术切除肺后处理不当或胸部有感染,最终导致支气管和胸膜相连,主要表现为胸腔感染和肺不张以及张力性气胸。
4、胸内出血,胸内出血主要是止血不彻底,或是由于结扎血管的缝合线脱落导致的,如果出血量比较大,则需要再次再次开胸做手术止血。
5、呼吸衰竭,一般会出现在全肺切除术的病人,而病人术前肺功能又有明显损害,出现这一并发症会严重影响治疗效果,甚至还会导致病人死亡。
6、其他并发症包括肺部感染,切口处感染,这些感染如果不及时做护理也会影响术后患者的生活质量和康复情况。
二、肺癌放疗的并发症
1、放射性皮炎,主要是由于放射线穿过皮肤所导致,放射性皮炎主要表现胃发红、发黑,所以这种情况下一定要注意保持局部皮肤干燥,不能用力搓洗,注意不要把皮肤弄破。
2、食欲不振,胸部照射会照射到食管,导致出现恶心、呕吐、食欲不振等消化道不良反应,出现这种情况在饮食方面需要多补充开胃的药,进食流质或半流食食物,还可以同时配合改善食欲的中药,这样可以帮助减轻放疗的副作用,还能增强患者的食欲。
3、放射性肺炎,放射性肺炎的预防要注意严格控制放射剂量以及单次剂量分配,照射野大小,想办法减少对肺部脏器造成损伤,另外放疗期间配合中药也可以减少放疗对肺部造成的损伤。
三、肺癌化疗的并发症
1、骨髓抑制,大多数化疗药物会出现不同程度的骨髓抑制,骨髓抑制早期可表现白细胞尤其是中性粒细胞减少,严重时血小板、红细胞、血红蛋白均可降低。不同的药物对骨髓抑制的强弱,快慢和长短都不同,所以反应程度也不同,同时患者还可有批发无力,抵抗力下降,易感染、发热、出血等情况。
2、局部反应,静脉炎,局部组织坏死。
3、胃肠毒性,主要会表现为恶心、呕吐、食欲不振,有时还可出现口腔黏膜炎的情况。
4、肺毒性,少数化疗药物可引起肺毒性,表现为肺间质性炎症和肺纤维化,临床可表现为发热、干咳、气急、多急,多急性起病,伴有粒细胞增多。
5、肝损伤,肝损伤包括坏死、验证,还会出现长期用药引起的肝慢性损伤,比如纤维化、脂肪性变、肉芽肿形成等。
西医的手术和放化疗虽然可以见效快、效果相对明显,但在治疗期间或治疗后亦出现一系列的并发症,这些并发症如果不能及时缓解,也会影响患者的生活质量以及治疗效果。所以,不管是手术还是放化疗,都要重视对并发症的护理。
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广审号:(豫)中医广【2024】郑第 03-07-067号