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黑色素瘤是所有恶性肿瘤中病情进展最快,预后最为不良的肿瘤之一。恶性黑色素瘤主要是由黑色素细胞异常增生恶变所导致的,可发生于任何年龄阶段,原发病变90%多发于皮肤,多见于足底、小脚、指甲下、甲沟、手掌等部位,不同分期的黑色素瘤肿瘤的侵润范围不同,治疗后生存期也不同,今天就一起详细了解一下黑色素瘤的分期和治疗。
1、I期和II期:肿瘤局限,厚度≤1.5mm,无周围皮肤、淋巴结的浸润或远处转移。5年生存率主要与肿瘤的厚度(和其他一些特点)相关且跨度很大,IA期为95%(肿瘤≤1mm,无溃疡,Clarka分级I级),而IIC期不到50%(肿瘤>4mm伴溃疡)。
2、II期:原发病灶厚度>1.5mm,无转移。5年生存率大约80%。
3、III期:肿瘤开始浸润周围皮肤及区域淋巴结时(比如肿瘤长在前臂,它可能就会侵犯腋窝淋巴结)。5年生存率取决于侵犯淋巴结数目及是微转移还是肉眼转移(前者指显微镜下观察到侵犯,后者指淋巴结肿大到可以触及)。对于只有1个镜下淋巴结转移的患者来说,其5年生存期是70%,但对于有3个以上明显淋巴结转移的患者,生存率只有15%。
4、IV期:肿瘤细胞已经超过了区域淋巴结(比如远处的皮肤、淋巴结和身体其他器官)。5年生存率仅为10%。
不同分期黑色素瘤的治疗方法是不一样的,越早发现黑色素瘤,越有助于提高治疗效果,延长生存期。一般情况下I期和II期黑色素瘤肿瘤不大,且无周围皮肤、淋巴结的侵润和转移,这时临床上主要是采用手术的方式将肿瘤切除,但是为了能提高治疗效果,预防癌细胞的复发和转移,建议术后配合放化疗或中医进行巩固治疗。
而对于III期、IV期黑色素瘤患者已经开始侵润周围的皮肤和区域淋巴结,这时大多已经无法进行手术治疗,这时主要是采用放化疗+中医的综合治疗手段,两者结合,可以减轻放化疗的毒副作用,又能提高患者的免疫力和抵抗力,减轻患者的痛苦,改善患者的生活质量和生存质量,延长患者的生存期。中医治疗在黑色素瘤的治疗过程中起着重要作用》》》哪一时期的黑色素瘤中医治疗效果好
不同分期黑色素瘤病情严重程度不同,癌细胞侵润的范围不同,适合的治疗方法也不同,这时需要多分析病情和患者的身体情况,综合考虑和分析,选出合适的治疗方法,尽快控制病情,争取获得更长的生存期。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号