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患者腮腺癌肺转移,从2024年3月11日开始在我院吃中药,5个月以来感觉症状减轻,生活质量提高,但是前几天复查发现“肿块大了”,顿感压力巨大。9月9日复诊时,袁希福院长接过检查单,一看上面细节确实大了几个毫米,但检查结论上写的仍是“较前相仿”。
袁院长解释道:“肿块好比一个苹果,CT检查是平面切一刀,生成个照片,刀切到苹果最中间位置,是肿块最大的时候,切边上自然会小一点。”所以,每次检查都是存在误差的,几毫米就在误差之内,不必过多担心。
再者,就算位置一样,真大了一点也不算什么,肿瘤可不是一个实心球铁疙瘩,它是肉球,软的,一泡水会膨胀,所以国际上的标准评估肿块大小时,不超过25%就算稳定(实体瘤疗效评价标准,病变稳定(SD):病变两径乘积缩小不超过50%,增大不超过25%,持续超过1个月)。目前大的这一点也在稳定范围内。说了这么多,还是想告诉患者,不要有心理压力。
过往,我们都是唯物主义,从不认为思想上,情绪上有问题,它会影响病情,病就是病,可实际呢?多年临床发现确实有关联,别说长大几毫米,哪怕真长大了几公分,也不如你抑郁一次,生一次气,危害大。上周,袁希福院长接诊的一位老患者,卵巢癌8年了,结果因为家中琐事,生了一次大气,不久就查出了淋巴结,为了缩小淋巴结去配合化疗+热灌注,一下身体就垮了,到现在身体都没恢复过来。
切莫因为情绪,导致病情复发
在门诊中,袁希福院长时常听到病友感慨:“我甚至怀疑这病是被家人天天气出来的。” 家家有本难念的经,谁家能没有些磕磕碰碰的小事呢?“莫生气” 这句话说起来轻松,做起来却着实不易。
然而,在癌症患者的治疗与恢复进程中,倘若一再生气,病情确实会反复,此类案例不胜枚举。仅仅因为这几件事,袁院长每次为患者看病时,都会叮嘱患者及其家属千万不可生气。但这么多年来,因生气而致使病情反复的案例从未间断,实在令人唏嘘。
在此,我们必须再次强调:百病皆由气生,肿瘤患者务必要学会做自己情绪的管理者。这里所说的生气,并非仅仅局限于狭义上的生气,还涵盖激动、抑郁、困闷等负面情绪,需要大家时刻提防“情志复”。
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广审号:(豫)中医广【2024】郑第 03-07-067号