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导致浅表性膀胱癌复发的因素都有哪些

作者 : 发布于 : 2022-09-17 09:53 点击数 :

  浅表性膀胱癌是指从TaG1至T1G3所有肿瘤,包括Tis原位癌在内。在新发膀胱癌中约75%到85%为浅表性膀胱癌。若不进一步治疗会约有70%有可能复发。导致浅表性膀胱癌复发的因素都有哪些?

  1、手术因素,浅表性膀胱癌的手术类型多种多样,不管是开放型手术还是经过尿道切除术,手术的治疗过程非常复杂,在手术过程中若操作不熟练或一时疏忽,都有可能会造成肿瘤的残留,一旦有残留的癌细胞,那么术后将会存在复发或转移的情况,另外还有一些特殊部位的肿瘤比较隐匿,手术中难以清除干净,比如位于三角区的膀胱癌,因为癌肿的位置位于粘膜下层,若切除深度或范围不够就可能会造成肿瘤残余,术后也非常容易出现复发或转移。

  2、膀胱内环境的改变,尿液环境中含有N-丁基-N-4羟基丁基亚硝胺等致癌物,加上其他疾病引起膀胱内有毒物质的堆积,长期下去受这些致癌物质的刺激,会使得膀胱粘膜异常敏感和脆弱,术后非常容易出现复发。

  3、术后没有及时的采取有效措施巩固治疗,为了防止术后残留癌细胞的复发和转移,常联合其他疗法巩固治疗效果,比如放化疗和中医治疗,放化疗毒副作用大,对患者机体造成损伤,对于那些耐受力比较强的患者,可选择放化疗巩固治疗,对于那些身体比较虚弱,以及免疫机能比较低的患者,需要慎重考虑。而中医治疗以扶正培本为主,适用人群比较广泛。更重要的是中医治疗注重标本兼治,根据患者机体内正邪力量的对比,改善机体正虚的状态,增强患者体质和免疫功能,消除癌邪生存、发展的环境基础,调动自身积极作用抑杀残留癌邪,从根本上降低复发转移的几率。

  4、膀胱癌移行上皮的不稳定性,膀胱黏膜移行上皮在进化中存在基因缺陷和染色体异常,容易引起复发,临床上大约有93.6%的复发膀胱癌患者,都是第7对染色体发生变化,染色体的异常改变引起正常表达产物的减少和异常表达产物的增多,再次癌变的机会自然增加。

  找到这些引发浅表性膀胱癌复发的因素,就可以从这几个方面着手,尽可能降低术后膀胱癌复发几率,提高治疗效果,尽可能延长患者的生存期。更多治疗信息:关于膀胱癌的治疗你都知道什么

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