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早期是胃癌治疗的有利时期,然而,我国早期胃癌的诊断率却低于10%,与日本的70%和韩国的50%相差甚远。日本、韩国的早期胃癌诊断率之所以这么高,源于两国已经开展了胃癌筛查项目,使很多身患胃癌的人群能够尽早发现,还能发现一些癌前病变,通过尽早治疗,降低患上胃癌的几率。近年来,胃癌在我国的发病率一直呈上升趋势,因而为了降低其危害,除了做好其预防外,提高胃癌的筛查意识也非常重要。那么,如何进行胃癌的筛查呢?
目前,胃癌的病因还不是十分明确,给其预防带来难度。但是,研究已发现很多因素与胃癌的发病密切相关,通过做好这些因素的预防,可以降低胃癌的发病率,正确区分胃癌高危人群,促使其提高胃癌筛查意识。那么,那些因素与胃癌发病有关呢?作为消化道恶性肿瘤,胃癌的发病与饮食密切相关,如暴饮暴食、不洁饮食,以及经常食用腌制、霉变、烟熏、煎炸等致癌食物等。此外,胃癌的发病还与遗传因素、环境因素、生活习惯、心理压力过大等因素有关。因此,日常生活中要针对这些病因做好相应预防工作,且高危人群,如饮食不洁人群、经常熬夜人群、有家族病史人群等,还应定期进行胃癌筛查,提高早期胃癌诊断率。
那么,胃癌的筛查是如何进行的呢?幽门螺杆菌检测、消化道X线钡餐及胃镜检查是我国传统的胃癌筛查手段。幽门螺杆菌是胃癌的重要致病因子,研究发现,幽门螺杆菌阳性患者约2.9%会发展为胃癌。因此,对于幽门螺杆菌检测为阳性者,要给予根除幽门螺杆菌治疗,此后定期做胃癌筛查。若幽门螺杆菌检测无幽门螺杆菌干扰和萎缩性胃炎,则不需要给予治疗,定期筛查即可。
消化道X线钡餐检查曾是筛查胃癌的主要手段之一,其可以通过观察胃腔内比如直径减小、狭窄、变形、僵硬和压迹等异常来发现胃内可疑的病变,但因并不能确诊,加上检查比较痛苦,因而已逐渐被胃镜检查取代,成为常见的胃癌筛查手段。目前,胃镜及胃镜下活体组织检查是诊断胃癌的金标准,尤其是对平坦型和非溃疡性胃癌的检出率高于X线钡餐等方法,可以帮助患者及时发现胃癌。因此,当怀疑患上胃癌时,及时进行胃镜检查。
对确诊的胃癌患者,积极、合理的治疗是控制病情,改善病症,延长生存期,提高生存质量,促使患者早日实现临床康复或长期带瘤生存的关键,因此,胃癌的治疗是患者和家属关心的问题。目前治疗胃癌的方法有很多,如常见的手术、放疗、化疗、靶向治疗、中医治疗等。其中中医治疗可作用于各个时期的患者,既可以单独作用于患者,又可以联合其他治疗方法达到增效排毒功效,对促进患者实现临床康复或实现长期带瘤生存有积极作用。
通过上文介绍,相信大家对如何进行胃癌的筛查都有了一定的了解。早期是胃癌治疗的有利时期,患者的5年生存率可超过90%,而一旦病情发展到中晚期,则不足30%。因此,日常生活中要重视胃癌的筛查,尤其是那些高危人群,一般尽早发现胃癌,以免错失治疗时机。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号