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胃癌是我国常见的一种恶性肿瘤,由于早期胃癌多无明显症状,即使出现上腹部不适、腹痛、消瘦、乏力、黑便等症状也很容易被患者忽视或与其他疾病混淆,导致我国多数胃癌患者在确诊时已经发展到中晚期。中晚期胃癌多已经出现局部扩散、远处转移,由于化疗属于全身性治疗,因而化疗成为患者常用治疗方法。临床上,不少化疗患者在相互交流时发现所用药物一样,但剂量却不同。这种情况在临床上非常常见,医生在对胃癌患者进行化疗前,首先要制定合理的化疗方案,其次还要确定适合患者的药物剂量。那么,如何确定胃癌患者所用化疗药物的剂量呢?
目前,胃癌的治疗以个体化治疗为主,因而不同患者所用化疗药的剂量也不同。那么,如何确定胃癌患者所用化疗药物的剂量呢?由于化疗药通过口服或静脉注射进入患者体内,随后随着血液循环到达全身各处,以杀伤机体内癌细胞,达到抑制扩散、转移的目的。因此,化疗药物的剂量需要确保能够顺利到达患者全身,因而需要根据患者的体表面积而定。化疗前,医生往往会测量患者的身高、体重,通过专业的计算公式,计算出患者的体表面积,进而推测出所需化疗药物的剂量。
众所周知,化疗的毒副作用较大,主要原因是化疗药物并不能缺乏正常细胞和癌细胞。因此,化疗药物在杀伤癌细胞的同时损伤正常细胞和组织,导致患者出现各种毒副反应,如消化道反应、骨髓抑制、肝肾毒性、心脏毒性等。因此,在确定化疗剂量时,还应根据患者的全身体力状态以及重要脏器功能的情况进行调整,在确保疗效的同时,降低化疗对重要脏器的损伤,以免影响治疗效果及患者预后。此外,目前很多化疗药为进口药物,而且使用剂量也参考欧美国家的标准,但东西方人种存在差异,因而还需要根据东方人的身体状况适当下调剂量。
通过上文介绍,相信大家对如何确定胃癌患者所用化疗药物的剂量都有了一定的了解。由于化疗的毒副作用较大,会引起食欲不振、恶心、呕吐、消化不良等胃肠道反应,还会引起骨髓抑制、肝肾毒性、心脏毒性等严重并发症,给患者的生存时间和生存质量带来严重影响,因此,胃癌患者所用化疗药物的剂量一定要严格控制。此外,当患者出现严重副作用,需要及时告知医生,以便于其调整化疗方案及药物剂量,甚至停止化疗。为了改善化疗药物的毒副作用,建议患者联合中医治疗,对无法耐受化疗的患者,也可以采用中医保守治疗,以延长生存期,提高生存质量。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号