鼻咽癌伴发皮肌炎该如何护理

　　皮肌炎是主要累及皮肤和肌肉的炎症性结缔组织病，皮肌炎患者恶性肿瘤发生率是一般人群肿瘤发生率的5~7倍，其中鼻咽癌中可发现有很多患者伴发皮肌炎，那么对于鼻咽癌伴发皮肌炎者该如何护理呢?

　　1、心理护理

　　由于皮肤病变、形象改变以及被确诊为鼻咽癌，再加上放化疗会产生一系列的毒副作用和不良反应，给患者生活带来绝大的心理压力，产生不同程度的焦虑和恐惧，所以在进行放化疗之前，首先要对患者做好健康教育，医护人员要多和患者交流和沟通，多向患者讲解放化疗的相关知识，以及治疗期间可能会出现的不良反应以及需要注意的事项。

　　医护人员要给患者心理上的疏导，清除悲观情绪，使患者在精神上得到鼓励，在治疗上看到希望，增强患者对疾病的治疗信心，鼓励患者积极面对疾病，配合治疗，保持好的心态，有助于提高疗效。

　　2、放疗期间做好皮肤护理

　　放疗会使皮肤基底层的上皮细胞遭受破坏，引起皮肤的损伤，主要表现在皮肤局部红肿、红斑、烧灼感、刺痒感、脱屑以及溃疡，所以对放射行皮肤炎症预防性使用皮肤保护剂，随着放疗次数的增加，放疗剂量的加大，局部还会逐渐出现色素沉着、变黑、肝性脱皮，甚至湿性脱皮和溃疡，皮肌炎患者会特别严重，所以这时一定要指导患者做好皮肤的保护工作，穿衣方面要选择棉质、柔软、无领的衣物，切勿涂刺激性的药物，避免冷热敷。

　　3、口腔护理

　　皮肌炎是自身免疫性疾病，加上应用皮质类固醇激素治疗，患者的免疫力下降，保护口腔清洁卫生，对预防感染有着非常重要的意义。在放射线的作用下，患者口腔黏膜抵抗力也会随之降低，这时就比较容易引起口腔盎然，所以放疗期间一定要多注意观察患者的口腔黏膜变化，指导患者做好口腔自我护理。

　　4、皮质类固醇治疗的观察

　　皮肌炎的治疗主要是应用皮质类固醇激素和抗生素治疗，患者容易引发细菌和真菌盎然，平时要一定要注意皮肤有无瘙痒、局部有无刺痛感、灼痛感、红斑或水疱，口腔黏膜有无白膜，溃疡，定期检测血压、血糖、电解质等。观察患者是否有呕血、黑便等症状，并警惕高血压、糖尿病，消化溃疡、口腔溃疡以及骨髓抑制等。

　　5、饮食护理

　　饮食方面要注意给予患者清淡易消化，高蛋白、高维生素的食物，在最基本的饮食上，要注意增加蛋白质丰富的食物，包括鱼类、肉类、乳类、豆类、蛋类等，还要多吃新鲜的水果和蔬菜，禁食油腻、辛辣以及刺激性的食物。

　　鼻咽癌伴发皮肌炎的原因目前尚不清楚，但是需要提醒大家的是伴发皮肌炎的患者，进行放疗治疗时出现的不良反应会更加严重，所以需要做好护理工作，多留意观察患者的身体的变化，减轻不良反应，提高患者的生存质量，延长生存期。