如何看待肿瘤的“慢病管理”？

　　肿瘤的慢病化管理越来越普遍，也更多的为人所知。随着老龄化的加剧，肿瘤发病率也在逐年提高，2006年以来世界卫生组织等国际权威机构已经把癌症重新划定为可以调控、治疗，甚至治愈的慢性疾病。

　　慢病化管理，对于治疗期的患者很容易实现，因为有周期性的治疗，患者依从性高，配合好，而对于临床治愈期的患者往往更为重要，因为此时的患者经过治疗，基本上可以实现临床无瘤的状态，但对于他们而言，其实并不意味着可以完全放松警惕，反而更要重视日常的自我管控，这样才能更好的预防复发和转移。

　　我们一般要求患者自我管控尽量达到5年，甚至5年以上，通常情况下恶性肿瘤在3年后复发转移的可能性显著降低，处于相对稳定期，5年后复发转移的可能性就很小了，患者所面临的相关风险大大降低，因此“过3闯5”常常被我们定义给接近治愈的患者。这时候的患者往往重视定期复查而忽略了自身的调理，我们反复地告诉患者，千万不要“坐等复查”，而是要积极开展身体的自我调护，通过均衡饮食、适当地锻炼，良好的情绪，甚至必要时借助于中医药的加强治疗，这些都可以为患者保驾护航。

　　我们希望患者持续保持无瘤的状态，只有这样才意味着生存期的延长。因为距离越近的复发和转移，其治疗难度更大，效果更差。现今而言，即便是晚期患者，经过综合治疗，达到无瘤的状态也很常见，但往往困难的是持续性保持无瘤的状态。因为肿瘤的复发和转移是一个顽固的存在，所以一时的胜利值得庆贺，但长久的胜利才是我们更希望看到的。

撰稿人：任璠医生
审核：日昇