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非遗中医 专攻肿瘤
临床上对于鼻咽癌合并肺部多发结节者该如何治疗呢,首先要明确诊断,做胸部CT,观察双肺的情况,根据胸部CT的情况了解肺部结节肿块大小,之后再建议做穿刺活检,判断是否是肺部多发转移。
一般情况下,鼻咽癌并发肺内多发结节的诊断较难,因鼻咽癌肺内转移的表现多样,也不能排除肺肿物为鼻咽癌转移可能,建议先行肺肿物穿刺活检,确定为原发性肺癌后再行肺部肿物切除手术,同时予散在结节切除活检术,从而达到切除肺癌并明确肺内转移瘤性质的目的。另外,应完善全身PET-CT检查,以评价肿瘤全身侵犯情况。
若确定为肺部转移,那么就更应该及时采取合理的措施积极治疗,鼻咽癌发生肺部转移大多位于两侧肺野中外带,左肺和右肺出现转移的机会相等,常为多发性转移,病灶呈圆形,边缘光滑,大约5%的病例为孤立性结节,应和原发性肺癌相鉴别。肺转移早期一般都没有明显的不良症状,大多数患者都是在进行常规的胸部X线检查时发现,若肺部转移瘤多而大,或肿瘤侵犯胸膜引起胸积液,病人就会出现咳嗽、胸痛和气促。
鼻咽癌发生肺转移后就需要及时采取合理的措施尽快治疗,若患者的身体状况允许的话,可以采用手术的方式将转移瘤切除,若不满足手术的条件,则建议进行化疗和中医等保守治疗,需要提醒大家的是,对于一些肝肾功能不全者,无法耐受全身性化疗,这时可以考虑比较温和的中医治疗,中医是鼻咽癌转移综合治疗中的重要环节,不同于西医仅注重癌肿的消除,中医治疗从患者的整体出发,辨证施治,以扶正培本为主要治则,副作用相对较小,抑杀癌细胞,控制病情的同时,更为注重整体机能的调节,缓解不良症状,改善饮食、睡眠和精神状态,从而提高整体的治疗效果,使患者能取得较理想的生存期。相关推荐》》》鼻咽癌肺转移的症状和治疗
综上所述,鼻咽癌合并肺部多发结节一定要及时采取合理的措施尽快治疗,尽可能控制病情,延长患者的生存期,使患者能尽快获得临床康复。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号