胆管癌的症状表现

　　胆管癌是指源于肝外胆管、包括肝门区至胆总管下端的胆管恶性肿瘤。其病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。

　　胆管癌的症状表现：

　　①黄疸：黄疸是胆管癌常见的症状，是胆道阻塞的结果，多呈进行性加深，其程度与梗阻部位和程度有关。肝外胆管梗阻时黄疸较深，肝内胆管分支受阻时黄疸较浅。完全性胆管阻塞时黄疸较深，不完全性胆管阻塞时黄疸较浅。偶尔胆管的炎症、痉挛以及肿瘤脱落和乳头型的肿瘤偏位，可使黄疸有所波动。

　　②大便异常：大便呈陶白色，尿色深黄，如浓茶。

　　③肝脏损坏：肝功能代谢功能逐渐丧失，常出现腹水，或双下肢水肿。肿瘤侵犯或压迫门静脉，造成静脉高压;晚期患者可并发肝肾综合征。

　　④胆囊肿大：中段、下段胆管癌患者可触及肿大的胆囊。

　　⑤腹痛：可呈进食后上腹部轻度不适，或剑突下隐痛不适，或背部疼痛，或右上腹绞痛，系神经侵犯的表现。可出现于黄疸之前或黄疸之后。

　　⑥胆道感染：患者可合并胆道感染，感染细菌最常见为大肠杆菌、粪链球菌及厌氧性细菌。内镜和介入放射性检查可诱发或加重胆道感染，出现右上腹疼痛、寒颤高热、黄疸，甚至出现休克。

　　⑦胆道出血：如癌肿破溃可导致上消化道出血，出现黑便，大便潜血阳性、贫血。

　　⑧其他：可有食欲不振、厌油、乏力、体重减轻、全身皮肤瘙痒、恶心呕吐等伴随症状，或癌肿的非特异性症状。少数可有门脉高压症状，系癌肿浸润门静脉所致。