不同分型胆管癌的不同症状

　　胆管癌的不同分型会表现出不同的症状，即使是同一个病种，每一位患者的病情不同，临床症状也会有一定的差异性，胆管癌根据不同时期可分为早、中、晚三期。而按照不同病理特征可分为乳头状癌、硬化型癌、结节型癌、弥漫性癌，下面对这几种分型的胆管癌对一下介绍。

　　1、乳头状胆管癌，所谓乳头状癌就是指大体形态呈乳头状的胆管癌，乳头状胆管癌是一种灰白色或粉红色易碎组织，常为管内多发病灶，向表面生长，形成大小不等的乳头状结构且排列整齐、癌细胞间可有正常组织。这种分型的胆管癌比较常见的是发生在下段胆管，容易引起胆管的不完全阻塞，乳头状胆管癌主要沿胆管粘膜向上侵润，一般不向胆管周围组织、血管、神经淋巴间隙以及肝组织侵润。对于这种分型的胆管癌可以选择手术治疗，手术切除成功率也比较高，术后配合中医治疗，来降低术后并发症的发生率，预防术后肿瘤的复发或转移。

　　2、硬化型胆管癌，这种分型的胆管癌主要表现为灰白色的环状硬结，常沿胆管黏膜下层浸润，使胆管壁增厚、大量纤维组织增生，并向管外浸润形成纤维性硬块;伴部分胆管完全闭塞，病变胆管伴溃疡，慢性炎症，以及不典型增生存在。好发于肝门部胆管，是肝门部胆管癌中最常见的类型。硬化型胆管癌一般都是分化比较良好的，常分散在大量的维结缔组织中，容易与硬化性胆管炎、胆管壁慢性炎症所致的瘢痕化、纤维组织增生相混淆，硬化型癌有明显的沿胆管壁向上浸润、向胆管周围组织和肝实质侵犯的倾向，故根治性手术切除时常需切除肝叶。若不能达到很好的根治性切除，那么预后就会比较差。

　　3、结节型胆管癌，这种分型的胆管癌肿块形成一个突向胆管远方的结节，结节基底部和胆管壁相连续，胆管内表面常不规则。瘤体一般较小，基底宽、表面不规则。此型肿瘤常沿胆管黏膜浸润，向胆管周围组织和血管浸润程度较硬化型轻，手术切除率较高，预后较好，所以可以选择手术切除，提高患者的生存率。

　　4、弥漫浸润型胆管癌癌：这种分型的胆管癌比较少见，约占胆管癌的7%。癌组织沿胆管壁广泛浸润肝内、外胆管，管壁增厚、管腔狭窄，管周结缔组织明显炎症反应，难以确定癌原始发生的胆管部位，一般无法手术切除，预后差。