出现咯血一定是肺癌吗

　　临床上，咳嗽、胸闷、咳血是肺癌常见的临床中症状，很多肺癌患者在不同阶段会出现咯血的情况，那么肺癌患者都会出现咯血吗，出现咯血就一定是肺癌吗，答案是否定的。并非所有的肺癌患者都会出现咯血的情况，出现咯血也并不一定就是肺癌。

　　导致咳血的原因有很多，可能肺结核、肺部感染、肺部良性肿瘤、纵隔恶性淋巴瘤(淋巴肉瘤及霍奇金病)、胃溃疡等。这些情况也都会出血咳血的情况，所以首先需要指出的是，咯血需要和鼻腔内出血以及胃肠道大量出血所导致的呕血相鉴别，鼻腔内的出血往往有局部的创伤，且进行吸鼻动作后，能吸出血性分泌物，由于胃肠道病变，比如胃溃疡等造成的呕血，往往在呕出物中混有食物残渣，且常常伴随大便发黑或呈柏油色。

　　肺癌患者并不都会咯血，肺癌是否伴有咯血，取决于肺癌生长的位置以及对周围血管破坏的程度等诸多因素，当肿瘤生长在中心较大的支气管或者气管上，对周围的血管破坏较为严重的时候，患者更容易出现咯血，但是需要指出的是，多数情况下，肺癌伴随的咯血都是少量的，或者是痰中带有血丝，较少出现大量的咯血，(24小时内咯血量超过600毫升，或一次性咯血量超过100毫升)。

　　肺癌咳血的特点有以下四点：1、多见于40岁以上男性，有长期大量吸烟史。2、早期多为刺激性咳嗽。3、持续或间断性反复痰中带血，色鲜红，少见大咳血。4、X线所见：肺部附近或肺野出现团块状或圆形状阴影，多呈分叶状或毛刺状，有时出现阻塞性肺不张或阻塞性肺炎。支气管断层可显示支气管受压现象。

　　罹患肺癌后比较常见，且比较典型的症状就是咳嗽，大约有三分之二的患者都会有此症状，可以是轻度干咳，也可以是严重咳嗽，痰液多少不等，特别是慢性长期咳嗽的病人中，一旦咳嗽性质改变，或变频或出血夜间咳嗽，要警惕肺癌。除此之外胸痛、发热、胸闷气短也都是肺癌常见的症状。一旦出现类似的情况，务必要尽快到医院就诊，避免错过了治疗的最佳时机。

　　如果咳血是由于肺癌造成的，那么这种情况下想要缓解咳血的情况，还是需要从控制肿瘤发展上想办法。对此，患者不妨多听听主治医生的建议，明确怎样安排接下来的治疗方案更好，以便控制不适症状，提高生存率。