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非遗中医 专攻肿瘤
肝癌患者,在经历早期,病情进展到晚期后,常出现一些疼痛症状如肝部疼痛、腹痛、胸痛、肋骨疼、腰疼等,这些疼痛,常会持久、严重的影响患者的睡眠、饮食、运动功能等,还会带来焦灼、忧郁、失落等负面情况,降低病人的生存质量,甚至影响生存期。因而,不少家属都于心不忍,想要帮助患者,却又不知如何下手,今天我们就来说说肝癌晚期疼痛是怎么回事?该如何缓解?
肝癌晚期疼痛是怎么回事?
肝区疼痛:常表现为肝部持续性的钝痛或胀痛,这种因为病情进展到晚期,造成肝部组织受损,损伤组织或局部炎性反应所释放的化学介质刺激或使周围伤害性受体所致。总结起来就是肿瘤生长,压迫致痛。
肝区外,其他部位疼痛,例如胸痛、肋骨疼、腰疼等,这是由于肿瘤转移症状所致,如胸膜转移,癌栓塞肺动脉引起肺梗塞,患者会发生严重呼吸困难和胸痛。转移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折,转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等。晚期肝癌转移可能经血液、淋巴转移到身体任何部位,也可能引起全身任何部位的疼痛。
还有除肿瘤压迫、转移症状外,比如手术期间导致神经损伤也可引起局部胸部疼痛;还有肺癌的肝外症状,特殊的一些肝癌类型,会分泌一些特殊的物质,可以引起肝外的骨关节疼痛特别是四肢大关节还有某些部位的疼痛。
如何缓解肝癌病人的疼痛?
晚期肝癌疼痛会在较长的时间内,严重影响到患者的生存质量,造成较大的困扰。想要缓解疼痛症状,恰当的措施是针对病因治疗。
药物止痛:目前针对癌症患者在用药时会采用“三阶梯止痛法”,就是根据患者的疼痛程度分别制定不同的用药方案,合理的安排用药的剂量和时间。但一些止痛药癌症患者临时服用可以缓解疼痛症状,若长期服用可能会产生"耐药",导致止痛药失效,止痛效果越来越差,疼痛可能再次反复。如果止痛药物出现“耐药”失效,患者还想要通过其他止痛药物治疗,常常效果不好。
中药止痛:近年来,越来越多的中药被证实具有抗癌止痛功效,而且中药还有多靶点、多途径、不易产生耐药性、不良反应小、费用低、适应症广等优势,因而成为肝癌晚期止痛的常见手段。
抗肿瘤治疗止痛:肝癌晚期疼痛若是肿瘤压迫、远处转移引起的,可以从癌性疼痛源头出发,采用放化疗、消融治疗、中医治疗等手段,进行抗肿瘤治疗,抑制癌症病情进展,减轻疼痛。
注意力分散法:肝癌晚期患者能感受的疼痛感,其实是身体各种不良信息的综合结果,这可能包括躯体的、心理的、社会的和精神等因素,疼痛在传达消极信息的过程中,由于自身的主观感觉,疼痛的强度也在不断的增强。把注意力分散、转移到其他方面,而不去注意疼痛。这种方法有时能缓解剧烈的疼痛。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号