甲状腺癌复发并一定伴随转移

　　近几年甲状腺癌的发病率开始不断的增长，临床上收治的甲状腺癌患者也变得越来越多，主要是以甲状腺乳头状癌为主，甲状腺癌在全身恶性肿瘤中还属于恶性程度偏低的一种，但是甲状腺癌也分很多种，也有预后不好的，比如甲状腺的未分化癌预后就比较差，所以必须积极治疗，才能实现较好的预后。复发是影响甲状腺癌生存期的关键，而甲状腺癌复发并不一定伴随转移。

　　1、甲状腺癌复发的原因

　　复发可以分为广义的概念和狭义的概念。狭义的复发就是指切完肿瘤以后，手术范围里面又长出肿瘤来。至于广义的复发，甲状腺有两个腺叶，这次做完可能对侧又长出肿瘤，或者我们把中央区淋巴区切完，但是颈外侧区又出现淋巴结转移的情况，可能有时候老百姓也叫做复发，其实这部分可以理解成广义的复发。

　　而导致甲状腺癌复发的原因有很多，从狭义到广义也都是不一样的，广义的复发是这侧切完对侧长出来了，本身对侧可能由一些发病因素在里面，若仅仅考虑局部的复发，还是要强调诊治的规范性，早期以及规范治疗比较好，可降低癌细胞的复发率。

　　2、甲状腺癌复发和转移是相伴的吗

　　甲状腺癌复发并不一定伴随转移，这个不是绝对的，一般局部复发主要是指原发性比较多，原发灶反复多次的复发容易出现转移，不复发的肿瘤初次治疗为晚期者本身也比较容易发生转移，包括淋巴结转移和血液远处转移。

　　3、如何评估甲状腺癌患者的复发风险的高低

　　甲状腺癌的复发，不能从TNM分期得到具体的风险评估，所以甲状腺癌评估过程当中出现一些的危险分组方法，一般情况下通过不同的危险分组，把病人定位为低危组、中危组、高危组，这个分法主要是预判肿瘤复发的风险度，高危组则比较容易出现复发，不仅我们要预判病人的风险度，同时还要跟踪治疗，特别是对于高危组的病人，随访工作要比低危组和中危组更加紧密，随访的时间间隔也应该尽可能短一些。

　　甲状腺癌复发并不可怕，关键还是要积极做好复查工作，以便能及早发现法复发的肿瘤，抓住复发后的最佳治疗时机，积极治疗，控制病情的发展，延长患者的生存期。