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非遗中医 专攻肿瘤
结肠癌是我国常见的一种消化道肿瘤,其好发于40~50岁人群,男性患病率是女性的2~3倍。近年来,结肠癌在我国的发病率有明显上升趋势,由于其发病对患者生命健康的危害较大,日常生活中一定要做好其防治工作,做到早发现、早治疗。手术是结肠癌的常见治疗方法,而且多为患者的首选治疗方法,为了提高手术切除率,保证术后生存时间和生存质量,术前一定要制定合理的手术切除方案,跟随下文介绍让我们一起来了解下结肠癌的手术切除方案吧!
近年来,随着生活水平的提高,我国的饮食结构发生改变,结肠癌在我国的发病率也呈现逐年增长趋势。结肠癌的发病会引起排便习惯改变、腹胀、腹痛、便血、消瘦、贫血、乏力、发热等病症,严重时还会危及患者生命,因此,确诊后的结肠癌一定要积极治疗。手术是结肠癌患者常见治疗方法,其能够直接切除病灶,使患者的病情在短期内得到抑制。为了保障手术治疗效果,降低手术对机体的创伤,术前应评估患者全身情况,肿瘤分期,癌肿位置及大小等,为患者制定合理的手术切除方案,保障患者的术后生存时间和生存质量。
结肠癌的手术切除方案主要有:
1、左半结肠切除:该方案适用于脾曲及降结肠癌,从结肠中动脉右支以远切断横结肠,结扎肠系膜下动脉左支,切除乙状结肠近段。根据病变部位可以适当变化。
2、右半结肠切除:该方案适用于升结肠和结肠肝曲癌,切除5~10cm末段回肠、盲肠、升结肠、结肠肝曲和横结肠的右侧-半。盲肠癌可保留横结肠。
3、扩大右半结肠切除:该方案适用于较大的肝曲结肠癌,结肠中动脉根部有淋巴结转移,需要结扎该动脉的患者,结扎结肠中动脉,切除全部横结肠,游离脾曲。
4、横结肠切除:该方案适用于横结肠中段癌,需游离肝曲和脾曲,切除横结肠,升降结肠吻合。
5、直肠前切除:该方案适用于下段乙状结肠及直乙交界处癌。游离脾曲,结扎乙状结肠动脉和直肠上动脉,行直肠降结肠吻合。肥胖患者为减少吻合张力,有时要从肠系膜下动脉根部结扎,保留边沿动脉。
6、结肠次全切除:该方案适用于同时及异时性多发大肠癌、HNPCC、家族性腺瘤性息肉病直肠内息肉较少者。切除全部结肠及直肠近段,行回直肠吻合。
7、腹腔镜手术:腹腔镜手术具有切口小、恢复快,对腹腔脏器影响小,术后肠粘连发生率低,多原发肿瘤一次切除等优点。
通过上文介绍,相信大家对结肠癌的手术切除方案都有了一定的了解。由于手术只能切除局部可见病灶,因而术后还应配合其他治疗方法进行巩固治疗,以提高患者的5年生存率,降低复发、转移的几率。→→→做完结肠癌手术以后的治疗
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号