此瘤非彼瘤也，不要对肿瘤一词望而生畏

　　一上班就接到一位老患者的电话：大夫你好，我的一位朋友最近检查发现小脑血管瘤，想着我用你们的治疗方法效果不错，他也想找你们治疗，可以吗?听到这里脑海想起之前遇到的相同的情况，血管瘤是什么病?和我们常说的肿瘤有什么不同?此瘤=彼瘤吗?

　　常见的血管瘤：临床有的婴儿出生时或出生后不久发现皮肤突出的红色软组织，去医院就诊医生会告知是血管瘤。其形成原因是人体胚胎发育过程中早期血管性组织分化阶段，由于其控制基因段出现小范围错构，而导致其特定部位组织分化异常，血管壁逐渐被破坏,形成像汽球的瘤状物，发展成血管瘤，实质是一种血管畸形，属于皮肤外科疾病。这种血管瘤多出现在口腔颌面部，在颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织出现，约占全身血管瘤的 60%。

　　少数血管瘤发生于颌骨内或深部组织。脑血管瘤位于脑的深部,形成与先天发育异常、遗传因素、脑动脉硬化形成都有一定的关系。多发生在小脑，较少见于脑干和脊髓，包括海绵状血管瘤、血管母细胞瘤、毛细血管血管瘤等。如果发现时脑血管瘤比较小，在临床上没有特殊症状不需要特殊治疗。但是如果血管瘤逐步增大，就容易导致患者有自发性脑出血的可能，属于比较凶险，甚则会快速出现危及生命的情况，就需要积极的尽早就医并确定相应的治疗方案，千万不可拖延。

　　血管瘤的成因和表现均与常说的恶性肿瘤不同，治疗方法也有差别。早期血管瘤通常以定期复查为主，有破裂风险的，即较大的血管瘤治疗方法应根据肿瘤的类型、部位、深浅及病人的年龄等因素而定。西医常用的方法有手术切除、放射治疗、冷冻外科治疗、硬化剂注射治疗及激光照射治疗等。

　　中医药在治疗恶性肿瘤方面遵循整体观念并辨病+辨证的治疗原则，积累经验比较丰富。中医药在治疗血管瘤的思路与恶性肿瘤有相似但又有不同，对于体表范围小的可以考虑配外用药涂擦，但需要时间相对较长。内服中药进行抑制血管瘤增长的方法，药物选择要多一些，需要经过专业的医生综合评估以后采取适合的中药治疗，但不像手术方法见效快。如果选择中医治疗建议去正规的中医院或中医专科医生进行诊断和治疗。另外有一部分血管瘤有自然消退的趋势，如果增长不明显可以观察，暂时不需要处理。如果血管瘤快速增长或位置比较易引起危急重症，就需要及时采取必要的手术治疗，具体治疗方法个人的情况选择，不要贻误关键时机。

　　现在您了解血管瘤不是真正的我们所说恶性肿瘤了吧，“此瘤”非“彼瘤”也。老患者听后说：我会尽快给朋友转告的，让他尽快治疗。

供稿人：薛敏医生
审核：日昇