发现胆囊息肉有恶变风险，手术切除就一劳永逸了吗？

　　近些年来，随着人们健康意识的提高，以及体检的普及，不少人的体检报告中会出现息肉的身影。相较于胆囊结石、胆囊炎，人们对胆囊息肉知之甚少，但联系到肠息肉，也有不少人认为它就是“恶东西”。那么，胆囊息肉是不是一经查出就要斩草除根?

　　“现在非常后悔进行胆囊切除”

　　袁希福老中医近期坐诊时，遇到位“反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、贲门口松弛”的患者，他讲到：“当初是单位体检发现的胆囊息肉，一开始是定期复查，后来医生说息肉超过1公分，有恶化可能，建议手术切除，其实那时身体上没有任何症状，但三十来岁，心理害怕啊，就切了。谁曾想到后续会问题不断啊!”

　　患者2019年5月进行的胆囊切除术，术后1年，2021年6月，开始出现反酸，消化功能差的情况，21年12月，胃镜检查提示：反流性食管炎，萎缩性胃炎伴糜烂。2022年10月，胃镜检查表示贲门口松弛，医院建议进行贲门窄缩术，未行。

　　“现在这么多问题，也不知道是不是跟胆囊切除有关，一听医生说要再手术，我就直接拒绝了，总不能哪个器官出问题，就动哪个啊，这两年我就一直吃药缓解，其实药效也不错，但就是一吃就好转，一停就不行。”

　　发现胆囊息肉，要不要手术切除?

　　目前，临床上公认的，胆囊息肉直径大于1cm就需要手术切除。比较好的方法是腹腔镜下摘取，连同病灶和胆囊整体进行切除，是最安全成熟可靠的一种手术方式。

　　然而，有研究数据统计过，胆囊手术后出现术后综合症的比例相当大，患者即使将胆囊切除，还会有腹胀、消化不良等症状。有一部分西医认为这种术后综合征是手术没做到位造成的，而在中医看来，这个问题用手术刀解决不了根本。

　　袁希福老中医指出，人体是一个有机的整体，脏腑之间除在形态结构上有关联以外，主要是在生理上存在着相互制约、依存、协同、为用的关系。对息肉和胆囊切除看似解决了问题，可术后对器官功能的破坏也是存在的;再者，胆囊息肉的形成是肝脾不和或肝胆湿热的结果，根本上还是要对身体的内环境以及脏腑的状态进行调节。

　　因而，体检发现胆囊息肉，是否切除一定要权衡利弊，关键是要局部和整体的全面调理，达到一个标本兼治的效果。

供稿人：小含
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