脑瘤术后并发症的预防护理

　　手术是治疗脑瘤最常见的方法之一，但手术治疗也存在一定的弊端，会对机体造成一定的创伤，还会出现一些并发症，这些问题若不能及时的防治，将会给患者造成很大的伤害，影响治疗效果，严重者甚至可能危害到患者的生命，所以就需要重视术后并发症的防护，今天我们就一起来看看脑瘤术后并发症的预防护理。

　　1、脑瘤手术后，医护人员及家属应该密切观察患者的神志、瞳孔的变化，若出现不同程度的呼吸障碍，那么早期就会表现为呼吸浅慢、不规则，氧饱和度下降，宜早期行气管切开，一般情况下术后3~7天为脑水肿高峰期，会出现瞳孔忽大忽小，这种情况可能和脑干水肿移位有关，应限制水摄入量，若出现血压下降，心律不齐，应及时进行血气检测分析，保持电解质、酸碱平衡，给予小剂量强心药，防止心衰发生。

　　2、呼吸道并发症的预防和护理，脑瘤患者常会出现呼吸障碍，以及继发性呼吸道感染。术后应定时翻身、拍背、吸痰保持呼吸道通畅，对气管切开的患者，应该严格把好无菌、气道通畅和湿化三关。对使用人工呼吸机辅助呼吸者，应做好肺部感染的预防，可以将患者静滴使用的抗生素残留液配成气管内滴液。这样既可保持呼吸道湿化，又便于痰液吸出，使肺部感染很快得到控制。同时定期做痰培养，以指导抗生素的应用，防止菌群失调引起的霉菌感染。

　　3、根据不同部位、不同性质肿瘤制定有效预防并发症的护理计划，同时应根据病情变化及时调整加以实施，比如针对延髓肿瘤患者，脑瘤手术后可能会发生呼吸障碍、胃肠应激性溃疡出血、及继发呼吸道感染，需进行严密观察，发现患者无自主呼吸，立即给予气管切开，使用人工呼吸机辅助呼吸。术后48小时之后出现呼吸机高压报警，听诊双侧呼吸音减弱，通过支气管镜检查，可以发现双侧支气管，被大量的坏死组织以及痰液结痂阻塞，经支气管镜灌注冲洗，并在总支气管分叉之前灌注抗生素，有效缓解了呼吸道梗阻。

　　4、高热护理，术后脑瘤患者可能会出现高热现象，首先应判断是中枢性高热还是感染性高热，而脑干术后大多数患者会发生中枢性高热，其次是由于术后肺部、泌尿系统或颅内感染等隐私的感染性高热。由于丘脑下部受损致丘脑功能紊乱，术后高热呈稽留热，是中枢性高热的表现。所以临床上应该密切监测患者的体温变化，采用综合促使，及早尽快、安全、有效的降温。

　　5、营养的支持，脑瘤患者术后由于不能经口进食，机体又处于高分解代谢状态，比较容易发生营养不良。患者在病程3~7d开始，可以采用鼻饲或深静脉插管提供营养的方式。鼻饲早期胃管注入混合奶50～100ml，1次/8 h，适应后100～200ml，1次/6h。具体所选用的食物配方：奶粉、新鲜鸡蛋、食盐、麻油及鱼汤、肉汤、米汤、菜汤及新鲜果汁。另外还应该做好管道的护理。鼻饲前帮助患者翻身、拍背、吸痰，抬高床头30～40°后再行管饲，这样可以预防误吸脑瘤治疗。

　　6、中医护理，术后配合中医调理，一方面有助于修复受损机体，促使各器官功能的恢复，降低术后并发症的发生率，同时，术后中医巩固治疗，扶助机体正气，从根本上调整内环境的紊乱状态，降低术后复发率，提高治疗的远期疗效，延长患者的生存期。

　　以上就是脑瘤患者术后会出现的并发症的预防和护理，并发症需采取有效的措施及时缓解，减轻患者的痛苦，提高手术的治疗效果，提高患者的生活质量，改善预后。相关性文章搜索：脑瘤患者术后的康复锻炼