“想用中药代替靶向药，袁大夫您看行不行？”

　　2018年2月，一次饭后患者突然感觉肠胃有些不舒服，于是便到当地医院诊治。开始时当地按照胃炎为患者进行治疗，可是效果却不明显。而且不仅肠胃不适未有改善，甚至还出现了明显消瘦。

　　2018年11月20日，在家人的陪同下，患者转到河北工程大学附属医院做进一步检查，结果病理诊断为：食管—贲门低分化腺癌。

　　(在肿瘤病理报告单上，常能见到高分化、中分化或低分化的字样，这是肿瘤病理学上的常用术语，用来表示肿瘤的恶性程度。低分化癌与未分化癌肿瘤组织与正常组织相差很大，成熟度差，恶性度高。高分化，即肿瘤细胞的分化程度接近正常细胞，提示恶性程度低。)

　　确诊后，患者转回家乡的市中心医院治疗，但是化疗三周期+阿帕替尼靶向治疗后，病情未有明显改善。甚至在2019年1月29日，复查CT时显示：食管下段及贲门、胃体癌并侵及周围组织对比之前病变进展。

　　“西医已经不给治疗了，当初没钱看病，但为了活着，家里还是接受了西医推荐的阿帕替尼。当时医生说“这个药能控制肿瘤，但有效率低。这次检查后，发现病情进展了，再去问医生，才知道真实有效率仅0.3%。” “可也没什么好办法，现在医生继续建议口服阿帕替尼，我们也就还在吃。”患者家属回忆起，当初的治疗经过时说道。

　　由于知道西医已经没什么办法了，家属及患者遂想到了中药治疗。并于2019年6月14日来到我院寻治。

　　初诊时，患者家属迫切想知道：“现在口服的阿帕替尼(靶向药)到底要不要停?”

　　针对这个问题，近日2019年7月3日也有同样的情况出现。这位老师身患右肾透明细胞癌，已靶向药物治疗一年有余。服药以来几乎每天都吃，病情基本稳定，但近期检查发现病情有所发展，多了两处淋巴结。此次前来，患者称：“吃靶向药以来，副作用很明显，身体虚弱，走路喘气，体重从原来88公斤下降到了现在71公斤。想着万一把身体吃垮了，也不好。就停了50多天的药，现在就希望把靶向药停了，用中药代替靶向药。袁大夫您看行不行?”

　　两位老师都想知道“是否可以停服靶向药?”在此，袁希福老中医的观点是：“吃不吃不是光嘴上说说，不是我说不用吃，就不吃。关键是要评估效果，要看实际情况。药有没有效，你自己会有一个感觉。都说解铃还须系铃人，给你推荐这药的医生，他也有评估标准。靶向药现在吃有效，不代表以后还会有效，它存在耐药性，可能吃着吃着就没效了。”

　　“另外不仅看疗效，还要看身体能不能扛得住。靶向药的副作用，身体如果吃不消，即便有效恐怕也不能吃。” “效果，身体受不受得住都是你自己知道，要不要停，还是和推荐这药的西医商量下，再决定比较好。”

　　“至于中药能不能代替靶向药，这个想法就好像，一个人在走路，左脚试了走不动。然后你问那我换成右脚再试试行不行。干嘛非要这么想呢?你不能两只脚一块走吗?这样不是会好些。如果你决定继续吃靶向药，那就继续吃，中药扶正也不冲突，二者合作效果有可能会更好。”

　　吃靶向药莫忘做基因检测

　　除了这两位问“是否可以停服靶向药?”的患者外，近期还有几位患者存在盲吃靶向药的情况。

　　袁希福老中医曾言：“靶向药物的原理是找到致癌突变基因后‘精确攻击’。这就像打猎一样，猎枪上有瞄准器，看到猎物了，可以打得很准。但是，如果没做基因检测，就是不瞄准，凭运气乱开枪，这样打两下试试，能把猎物打下来吗?显然不太靠谱。”

　　“不做基因检测，不知道有没有基因突变就吃靶向药说白了就是盲吃!如果肿瘤细胞中没有可用的靶点，再好的靶向药吃了也是白吃!” “而且吃药没有靶点，药物的副作用肯定会影响病人的身体。”

　　温馨提示：希福医院在此提醒广大患者与家属：作为常见治疗手段，靶向药在临床应用十分广泛。然而，需要清楚的是，第一，服用靶向药之前，必须做基因检测。第二，并非人人都能找到基因突变位点，换句话说，靶向药并非适用于每个人。第三，靶向药并非神药，当今医疗条件下，没有任何一种药，能够完全控制复发、转移，在漫漫求医路上，请大家一定保持清醒认知，不要盲目迷信，以免踏入误区追悔不已。