“发物”是否需要“忌口” ？？

　　《素问·热论》说：“热病少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。”《临证指南医案》说：“自来热病，最怕食复劳复，举世共闻，非臆说也。”又说：“乱进食物，便是助热，唯清淡之味，与病不悖。”

　　“服药食忌”，是中医治病的一个特点，历来受中医家的重视。关于“忌口”的论述，在中医学著作中，可谓不胜枚举。忌口在希福医院，同样也是许多患者拿到药方后，首先想到的问题。那么，到底该如何忌口，哪些能吃，哪些不能吃呢?

　　“发物”是否需要“忌口” ，得按中医的方法辨证论忌。

　　现在社会上“忌口”谈的厉害，公说公有理， 婆说婆有理，很多电视节目上、移动端的自媒体平台都在宣扬肿瘤病人发物忌口的理念。导致许多肿瘤病人，都喜欢跟风去查什么是发物?一看下来，发现这不能吃、那也不能吃，到头来好像只能吃素。这其实是被误导了。

　　《黄帝内经》提到“热退， 不可即食， 食者必复”， 热指与感染、传染有关。“食则必复， 勿令饱， 饱则必复， 复必重也”不要吃的太饱， 发热后要吃得清淡， 少量， 所以在热病时要忌。张仲景“食匮要略”中讲“凡饮食滋味以养于生， 食之有妨， 反能为喜”“所食之味， 有与病相宜， 有与身为害”。但现在逐渐从古代对热病忌口演变到现在不发热的患者也去忌口。甚至现在对难治的、不易好的病也要忌食， 流传甚广， 这是扩大化了。

　　其实“发物”并非固定的某种食物，忌口问题是相对的，如何忌口，得按中医的方法辨证论忌。袁希福老中医曾言：“忌口并不是说饮食与中药冲突，而是病患的身体状态并不适合这些食材。是体质需要忌口。”

　　食物分寒、热、温、凉、平，癌症患者根据不同情况也分阴、阳、寒、热、表、里、虚、实。袁希福老中医在长期临床研究发现：即便是同一种肿瘤，每位患者的体质有别、肿瘤分期不同、并发症不同，都会有不同的表现。例如：同是肺癌，有的就是热毒型、而有的则会是虚寒型。

　　不同体质类型，不同治疗方法的患者，忌口因之不同。如：糯米对于脾胃不好的人来讲就是湿热发物，但对于中气不足之人，却有一定补气作用。再如，西瓜、竹笋、黄瓜、丝瓜等凉性蔬菜水果，对脾胃虚寒的患者来讲就是发物，会加重虚寒症状，引起不适。

　　“忌口”是服药时不吃，停药时又可以放开吃?

　　事实上，这也是错误的。因为生病时，体质本身就有了明显的偏颇，吃中药是为了纠正这些偏颇。而在此期间需要忌口的食物，会增加偏颇。如：某位患者正在上火，是实热体质，大便干燥，此时要忌辛辣(辣椒、胡椒、姜等)。当患者把中药吃完后，症状减轻，此时若是又开始吃辛辣之物，那么，药物的寒凉之性就会被热性食物抵消，药效自然大打折扣，体质的偏颇也就再次出现。因此，袁希福老中医经常说：“忌口不能只在吃药的时候讲究，而是要养成长期的生活规矩。”

　　为什么我院会明确提出肿瘤患者的饮食忌口呢?

　　袁希福老中医曾说过：“什么东西敢吃不敢吃，医生是无法面面俱到指导清楚的。” 由于不能面面俱到，所以我院根据多年的实践经验，总结了大部分肿瘤患者饮食遇到的问题，做出了总结。这才有了现在的“鸡肉不能吃、无鳞鱼不能吃，辛辣刺激、腌制、烟熏、火烤和油炸食物不能吃，忌烟酒等禁忌。”

　　一般我院针对肿瘤患者的饮食建议如下：

　　1、以米、面、稀粥等主食为主。

　　2、常吃富含维生素的蔬菜，水果，粗粮，杂粮。

　　3、若病人脾胃虚弱、饭量小，不易消化，易腹泻，以米、面、粥等主食为主;另外可适当进食能健脾胃的食物，如小米、山药、扁豆、芡实、薏米、莲子、大枣等；但凉性的蔬菜、水果应尽量少吃，如竹笋、茄子、白萝卜、菠菜、芹菜、黄瓜、苦瓜、丝瓜、梨、西瓜、甜瓜、柚子等。

　　4、若病人习惯性便秘，饮食除米、面、稀粥等主食外，可适当进食能促进肠道蠕动的食物，如木耳、香菇、白菜、苹果、黑芝麻、核桃等。