答疑解惑 | “为什么有的癌症病人不能用靶向药？”

　　一肿瘤患者家属询问，亲戚有癌症，现在病情基本已经稳定，他们也听说过靶向药，但治疗那么长时间以来，好像从来没听医生说过用靶向药呢?

　　靶向治疗有一些“先决条件”。

　　1：靶向药虽好，但也不是每种癌型都能用。靶向药，不是一款具体的药，而是一类药物的统称。目前，市面上的靶向治疗药物，大多是进口药物，国产的大多是在这些进口药专利期过了仿制出来的。也就是说，常用的靶向药物多是国外比较常见的癌幸，而不是国内常见的。

　　比如：乳腺癌在欧美人群中的发作比例很高，所以，国外有很多医药机构研制乳腺癌的靶向药物。国外胃肠癌症比较少见，那么相应的药物就会很少。所以，并非每种癌型都有相应的靶向药。

　　2：其次得有靶点。袁希福院长常说，靶向药不能盲吃，必须经过基因检测，检测具有某种基因突变，这样靶向药才能对准这个基因才能发挥作用。

　　“靶向药就像打靶一样，你想打中，首先得知道靶的位置，有个目标。假如靶的位置你就不知道，随便找个方向乱打两枪，能打中靶的概率其实是非常低的!”

　　3：靶向药价格昂贵。靶向药一个月动辄几万块，几乎是肿瘤治疗中最昂贵的。虽说有些药企会有赠药活动，但是当你真正吃到赠药的时候，靶向药可能都已经耐药了，到时候又要换药。

　　所以，以目前大多数家庭的经济实力来看，多数人是承受不起的。而且效果真的会比现行的化疗、中药、放疗有效吗?也不见得。

　　影响癌症的基因突变类型有数百种，靶向治疗只是针对一些常见的基因突变类型进行治疗，哪怕把这种基因杀光了，那其它的呢? 所以，即便有靶点，有匹配的靶向药，也不代表吃过以后就能药到病除。

　　对于这种不确定的情况。难道医生会直愣愣地告诉你，“XX先生，现在有一种靶向治疗，几万块一个月，可能会比化疗好一点，也说不准，你要不要试试吗?”自然是不会的。所以，靶向药物并不算是常规的治疗手段，也没有想象中那么神奇。