跟诊记 | “ 问了一圈，每个肿瘤大夫说法都不一样，怎么办？”

　　今天，同是郑州的康女士遇到了一道难题。此前她是因为一次例假推迟10多天，开始每年做妇科检查，一查就是10年。一直没有问题，而就在2020年9月查出了异常，12月份确诊了宫颈癌。

　　二附院确诊宫颈癌IIB期，当时手术以后医生就给她说是原位癌，虽说转移风险低，可手术医生还是担心，就说要追切一部分，最后手术又把子宫切除了。但是切完以后，医生又说：“宫颈腺癌容易转移到卵巢，建议连卵巢切除。”康女士希望保卵巢，没有同意。

　　事后她去别的医院调养时咨询医生，这的肿瘤大夫也说：“当初切卵巢比较好。”这话一下就让她心烦起来了，又找了名大夫问，“不用切，你去化疗就可以了。”说法不一样了，再找一名问问吧，“不用化疗”，又不一样了，康女士有些无所适从。此次过来，怀着满腔疑惑，寻求袁希福院长的帮助。

　　针对患者的疑问，袁希福院长一步步为她解释、分析。

　　首先为什么宫颈腺癌容易转移到卵巢，可以把肿瘤看作种子，有的种子喜欢在黄土地上长，有的在沙土上长，各有各的喜好。像肠癌容易转移到肝部，乳腺会跑到骨头、脑部，宫颈腺癌就喜欢去卵巢。

　　但是它们都是沿着血液去转移的，医学上叫“血行转移”，医生让你二次手术把卵巢切了，切了不会转移到卵巢上了，但是会不会跑到别的器官呢?会，血液转移就和水漫堤坝一样，水漫到哪里，哪里就会出现转移。

　　说是手术切了好，但是医生还是给建议，不是说一定要切，为什么呢?因为切了也不能保证不转移，有大夫让你化疗，那个能一定阻止转移吗?也不行。

　　癌症，大家都是在各自摸索，各有各的经验，各有各的理解。我考虑的是，虽然腺癌容易转移到卵巢，但是你围期早，IIB期，不要过分担心，调理好身体，抵抗力强了也能预防转移。

　　对此，康女士表示赞同，她来此也是希望通过中医调理好身体，降低复发、转移风险。

　　恶性肿瘤极易复发、转移。据《中华肿瘤杂志》刊登数据显示：根据我国13个单位3147例根治术后临床病理分析，例：上海市大肠癌总的5年生存率27.8%，尽管经根治术，仍有40～70%于5年内死于转移及复发。

　　许多肿瘤患者在手术、放化疗后要面临高复发、高转移风险，可不少病人对此项危险懵然不觉，甚至不知道癌症会复发，导致突然复发时茫然无措，不知如何应对。肿瘤三级预防学中提倡综合治疗以预防复发、转移。有不少病友通过中西医结合的方式降低复发风险实现长期带瘤生存3年、5年、10年，甚至更久，在此希望为病友指明一条预防措施，做好巩固治疗，防范于未然。