“已经用到高级药物，以后再痛没药可吃了怎么办？”

　　当前，虽然医学上抗癌的新药物、新技术不断涌现，但大多数人们依然将癌症视之为猛虎。主要是它的杀伤力太大了，很少有人能顶得住，尤其是病情进展到晚期阶段，持续的癌痛不仅对饮食、睡眠、精神等方面造成影响，还可能很短时间，就可以把人从精神到躯体完全摧垮。

　　已经用到高级药物，万一没药可吃怎么办?

　　临床上认为，疼痛，是继心率、血压、脉搏和呼吸之后的第五大生命体征，对于它的治疗越来越受到重视，特别是癌症相关性疼痛，世卫组织推荐三阶梯止痛法，如果患者能够谨遵医嘱，按原则服药，80%的疼痛症状可以得到有效控制。不过，有的患者在接受时容易产生疑问，“现在已经在使用高级药物了，以后再疼痛，没药可吃了怎么办?”

　　事实上，癌痛的治疗，首要原则就是按阶梯给药，根据患者疼痛程度的不同，分别使用不同等级的止痛药物，对于疼痛剧烈，影响入睡的重度疼痛，需要用到阿片类药物，患者如果能够按时、按量服用，保持药物浓度在血液中的稳定水平，可以起到止痛作用。

　　不过，晚期患者想要有效控制病情难度较大，也有患者疼痛症状加重，促使当下的止痛药没有效果，此时，追寻用药个体化的原则，医生会根据患者的病情及个体需求，以无痛为目的，增加止痛药的剂量。

　　止痛药可以剂量无上限吗?

　　并不是，常言道“是药三分毒”，阿片类止痛药虽然不会造成胃肠穿孔、肝肾损伤等不良反应，但常出现如恶心、呕吐、便秘等不良反应，一定程度上限制药物应用。

　　通常，重度疼痛患者在服用阿片类药物的同时，可辅助其他药物，或中草药，来增加止痛疗效，通过一段时间的治疗后，可以慢慢地将疼痛等级控制下来，适量减少止痛药剂量，保证患者生活质量的同时，起到良好的止痛效果。或者通过心理止痛法，转移患者的注意力，还有家属朋友的关怀，以及专业医师的心理疏导，对于患者重塑抗癌信心、缓解疼痛、稳定病情，都是有帮助的。

　　袁希福老中医常说：“止痛是癌症患者最基本的需求之一，就好像人饿了要吃饭，天冷了要加衣服一样。”因而，癌症患者应正确认识止痛治疗，积极采取有效的措施，帮助自身实现有质量的长期生活。

供稿人：小含
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