中药附子的功效和作用都有什么？

　　附子，是植物乌头子根的加工品，每年6月下旬至8月上旬采挖，除去母根、须根及泥沙，习称“泥附子”，加工炮制品有盐附子、黑顺片、白附片、淡附片、炮附片等。附子辛、甘，大热，有毒，归心、肾、脾经，有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效。

　　附子辛甘大热，上助心阳以复脉，下温肾阳以益火，力挽散失之元阳，是“回阳救逆第一要药”，用治久病伤阳，或大汗、大吐、大泻所致亡阳证，症见大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝，如《伤寒论》四逆汤，和和干姜、甘草合用，回阳救逆。若亡阳兼气脱症状如口开目合、全身瘫软、二便失禁等，则需与大补元气人参配伍应用，如《正体类要》参附汤，回阳益气固脱。

　　附子善补火助阳，上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，心。脾、肾诸脏阳气衰弱者均适用。治心阳衰弱之心悸气短、胸痹心痛者，常和桂枝、人参等配伍应用益气温阳。治脾肾阳虚、水气内停所致小便不利、肢体浮肿者，可与白术、茯苓等配伍，温阳利水，如真武汤。治肾阳不足、命门火衰导致的阳痿滑精、宫寒不孕、腰膝冷痛、夜尿频多者，可与肉桂、鹿角胶等配伍，温肾助阳，如右归丸。

　　附子辛散温通，能温经通络，逐经络之风寒湿邪，有较强的止痛作用，尤善治寒痹痛剧者。《本草本义》记载：“附子，本是辛温大热，其性善走，故为通十二经纯阳之要药，外则达皮毛而除表寒，里则达下元而温痼冷，彻内彻外，凡三焦经络，诸脏诸腑，果有真寒，无不可治”。凡寒湿痹症周身骨节疼痛者均可用之，常配伍桂枝、甘草等，燥湿散寒、通络止痛，如甘草附子汤。

　　附子常规用量为：3-15克，煎服。因其麻舌，煎时应先煎半小时，至口尝无麻辣感为度。需要注意的是，附子有毒，要把握好剂量。另外中药十八反中，“半蒌贝蔹及攻乌”，半夏、瓜蒌、天花粉、浙贝、川贝、白蔹、白芨均不能和附子同时应用。

撰稿人：辛盼盼医生
审核：日昇