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非遗中医 专攻肿瘤
手术治疗是大多数乳腺癌患者选择的一种治疗方式,很多患者和患者家属都认为,手术治疗是最直接、彻底的治疗方法,但是手术治疗也存有一定的弊端,由于手术的创伤比较大,手术切除的范围也比较大,所以术后常会出现一些并发症,而这些并发症都是不可忽视的,那么我们该如何防治乳腺癌术后的并发症呢?
1、术后出血防治:出血是一种比较常见的乳腺癌术后并发症,①防:首先在进行手术的过程中需要彻底止血,特别是胸骨旁的肋间血管穿透支应予以结扎,对肌肉残端及剖面的出血点应予以注意,结扎或电凝;术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血;注意引流管放置的位置,适当加压包扎有助于防止术后出血;②治:此外术后要注意负压引流管的通畅及引流量、引流液的性质,对有凝血机制不良的患者应针对病因及时对症处理。
2、皮瓣坏死防治:①防:术前进行要设计合理的切口,避免一侧皮瓣过长,要注意皮瓣分离的层面,减少皮瓣张力,必要时应予以植皮,避免积液、进行合理的包扎也可以减少皮瓣坏死的可能;乳腺癌术后分离平面应位于浅筋膜血管及淋巴管网的浅面,保证不损伤真皮层的小血管网,最大程度低保留皮瓣的血供,以减少皮瓣坏死的可能。②一旦发生皮瓣坏死,应做出以下处理:在坏死区域界限明显后可将坏死皮瓣去除。如为切口边缘性坏死,面积小于2cm,在清创后予以湿敷、换药,常可自行愈合;坏死面积较大者应予以植皮;若坏死面积大而患者又不愿接受植皮时,常使伤口愈合延迟,且以后生长的表皮常呈白色菲薄,摩擦后易破损。
3、术后积液的防治:①防:在进行手术的过程中腋部解剖发现有细小的渗液时,应及时给予结扎,减少皮瓣的张力,保持负压通畅,适当进行加压包扎可以减少积液的发生;②治:积液一旦发生,若积液的量比较少那么可以进行反复空针抽吸,若积液的量比较大,且进行多次抽吸均无效的情况下,则适宜重置负压吸引或皮片引流以及加压包扎。
4、术后上肢水肿的防治:①防:术后适当进行功能锻炼,尽可能避免上肢提及过重的物品,避免上肢过于用力,还要避免上肢感染,从而降低水肿的发生;还可以采用服用中药来减轻术后上肢水肿的病症,中药中有很多具有缓解患者水肿症状的中药材,但是要在专业的中医医师的指导下适用。②治:发现患者出现水肿的情况,应该根据不同的情况对症治疗,以便减轻水肿。
不同的并发症需要不同的方法进行预防和治疗,所以希望广大乳腺癌患者不要过于担心术后出现并发症这种情况,只要做好预防工作,可以尽可能减少并发症的发生几率,即使发生了并发症,只要发现疾病,并及时的做出相应的处理和治疗,也会得到很好的控制。大家都在看:《乳腺癌患者术后常出现的并发症以及原因》
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号