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非遗中医 专攻肿瘤
胰腺癌由于恶性程度高、病情发展快,素有癌中之王之称,因此,日常生活中需要特别警惕,争取早发现、早治疗。手术是治疗胰腺癌的常见手段,通过对病灶的切除控制病情,提高患者生存率。但手术切除过程中对机体损伤非常大,术后易出现各种并发症,需要特别当心。那么,胰腺癌术后需当心哪些并发症呢?通过下文介绍一起来了解下吧!
1、出血
出血是手术后最常见并发症,主要包括腹腔出血和消化道出血。术中止血不彻底是导致腹腔出血的主要原因,此外结扎线脱落、凝血机制障碍等也是导致出血的原因之一。少量出血属于正常现象,可通过止血输血观察,当出血量较大时,在纠正微循环紊乱的同时尽快手术止血。应激性溃疡是导致消化道出血的原因,多发生在术后3天以上,治疗方法主要是保守治疗,应用止血药物,抑酸,胃肠减压,可经胃管注入盐水洗胃,还可经胃镜止血,血管造影栓塞止血,若无法缓解出血状况需进行手术治疗,避免持续出血影响患者的康复率。
2、胰瘘
胰瘘是术后常见并发症,能够导致腹内感染和腹内腐蚀性出血,对患者生命健康的危害非常大,是导致患者术后死亡的主要原因之一,需要特别警惕。若发现胰肠吻合口附近的引流量较大,色泽浅淡,无粘性,且淀粉酶含量超过1000U/ml即可确诊为胰瘘。发现后应及时引流,若引流量无减少趋势,出现引流不畅、反复感染、发热,特别是发现较大脓腔者,腹腔大出血,阻塞性胰腺炎,并伴发疼痛时,可考虑手术治疗。
3、胃瘫
胃瘫目前还没有统一的标准,常用标准为胃流出道无梗阻、胃液>800ml/d,超过10天、无明显水电解质及酸碱平衡异常、无导致胃乏力的基础疾病、未使用平滑肌收缩药物。当发现患者术后出现胃瘫时,一定要注意患者的饮食护理和心理护理,同时充分胃肠减压,或应用胃肠道动力药物,还可以通过胃镜检查,反复快速向胃内充气排出,可2-3天重复治疗。
4、腹内脓肿
当术后引流不畅时,4%~10%患者会出现腹内脓肿,患者可表现为畏寒、高热、腹胀、胃蠕动障碍和白细胞计数增高等。当出现腹内脓肿时可引起继发腐蚀性血管出血和腹腔脓毒症,需要特别警惕,可通过B超引导下行脓肿穿刺置管引流术,必要时还应再次手术引流来改善该症状,以免影响患者的生存率。
胰腺癌术后需当心哪些并发症?以上就是术后最常见的并发症,需要患者特别警惕,避免影响患者的生存质量,甚至生存时间。为了降低手术对机体的创伤,手术治疗过程中可采用中医治疗。中医治疗可以清除术后残留癌细胞,降低术后复发、转移的几率,还能调理患者机体,提高免疫力和抵抗力,改善术后并发症,促进患者早日实现临床康复。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号