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非遗中医 专攻肿瘤
郑州希福中医肿瘤医院专家介绍喉癌转移怎么治疗。首先介绍的是喉癌的转移扩散途径。
喉癌扩散转移
(一)直接扩散
喉部因有甲状软骨保护,相对而言向外扩散较慢,其直接扩散的方式,首先是沿粘膜表面向粘膜下浸润。声带癌以向后蔓延为主,向前经前联合向对侧声带发展,向后可波及杓状软骨处,但是向上侵及喉室带者则较少。声门上癌发展较快,最容易蔓延到会厌前间隙,或沿会厌皱襞侵犯梨状窝,亦可以沿咽会厌皱襞向咽后壁会厌谷、舌根处发展,声门下癌,多向前向下发展,浸犯对侧声门下,但很少向后侵犯。
喉胚胎学的研究表明,声门上组织和声门下组织分别来自不同的原基。声门上由颊咽原发展而来,声门、声门下是由气管支气管原基发展而来。这两个不同的原基,各自有着不同的淋巴循环通路,因此,喉癌扩散的方式仅局限于或者首先局限于胚胎划界的范围内,按照这一认识,声门上癌很少跨过声门下发展,而声门下癌也很少向声门上扩散。
(二)淋巴转移
喉癌可以经淋巴系统转移,最先出现的颈淋巴结。声门型由于声带的淋巴管很少,故发生转移者晚。声门上型,由于有丰富的淋巴组织,出现淋巴转移的时间较早。淋巴结转移出现的早晚,除了与病变的原发部位、临床分期有关之外,还与肿瘤的组织学特性有关。临床统计资料表明,非浸润性的原位癌,几乎没有淋巴结转移。浸润性癌约有30%的患者有淋巴结转移。如果病变的范围仅局限于声门,发生转移的机会不足1%。但是如果病变已经侵犯喉室、喉庭,已经侵犯到声门下区,或者肿瘤的原发部位在喉前庭,约有30%可能有近淋巴结转移。喉前庭边缘部或梨状窝的癌发生颈淋巴结转移的机会更多,可达50%左右。综上所述,基本上可以这样认为,声带癌转移机会甚少,但是无论是原发或播散距离声带越远,发生转移的几率就越高。
颈淋巴结转移还与肿瘤细胞的分化级别有关。有文献认为,分化程度为Ⅰ级者,基本无颈淋巴结转移现象;分化程度为Ⅱ级者有20%左右发生颈淋巴结转移;分化程度为Ⅲ级者,颈部淋巴结转移者达40%~50%,而分化程度为Ⅳ级者颈淋巴结转移率可高达70%。由于各位作者报道的病例的分期分型不同,在讨论颈淋巴结转移的文献中,认为颈淋巴结转移率为56%~74%不等。
(三)血行转移
喉癌的血行转移不甚常见,一般发生在较晚期,是全身广泛转移的表现。仅个别较早期患者通过血液循环,转移到身体的其他部位、内脏或骨骼,在全部喉癌患者中,发生血路转移者不足5%。有人在分析血行转移的原因时认为,可能是肿瘤直接侵蚀血管壁,使癌细胞进入了血液循环。或者是由于先侵入淋巴管然后再进入静脉随血液扩散的。
(四)种植性转移
喉位于呼吸系统的较上端,喉癌的脱落细胞由于重力和呼吸的关系,可随局部分泌物坠于支气管或肺而发生种植性转移。喉癌患者最终发生肺转移者高达73%,低分泌型可达89%。但是肺部转移,既可以是经血行转移,又可以是细胞脱落的种植性转移。另外,由于喉和肺癌都属呼吸系统,经受着几乎相同的致癌因素的刺激,在已经发生喉癌的情况下,很难除外肺部有第二个原发病灶的可能性。
喉癌转移怎么治疗?来看看西医的治疗方法。
由于喉癌的转移和扩散往往都在确诊的时候就已经发生了,因此通过手术并不能根除癌细胞。在面对怎么治疗喉癌这一问题上,化疗目前已成为各大医院的“常规”治疗方法。化疗是一种针对全身运用毒性极强的药物来杀灭癌细胞的方法,在治疗肿瘤病人时虽然有别于治疗局限性肿瘤的手术,但它的局限性和副作用却也是无法回避的。化疗重在杀灭,它重点将身体内已存在的大量癌细胞进行有限的杀灭,这种治标不治本方法无法改变身体的致癌内环境,无数临床实践证明它无法根治喉癌和有效提高患者的生活质量、减轻患者痛苦、延长患者生命;同时化疗药物不止杀灭患者体内的癌细胞,连同体内完好的健康细胞也一同杀死,经历化疗的患者免疫力和抵抗力直线下降也就是因为这,随着免疫力和抵抗力的下降,喉癌患者的病情也会加速恶化。那怎么治疗喉癌?放疗行不行?放疗是应用高能量的射线治疗癌症的方法。这种方法的缺点也是治标不治本,并不能有效的缓解喉癌患者的病情,延长患者的生命,而且患者付出了沉重的经济代价。
喉癌转移怎么治疗?中医有何办法?
中医是一种着眼于全身,运用中药进行局部的治疗和全身的调理的治疗方法。喉癌是一个全身性的病变在咽喉处的显现,治疗时不重视全身,不抓住治病的机理,单单通过局部的缩小肿瘤或杀灭有限的癌细胞是无法有效的解除治疗、控制喉癌的。中医一方面扶正,全面调理患者的身体状况,提高患者的免疫力和抵抗力;另一方面针对局部的癌肿和全身范围内的癌细胞进行抑制和杀灭。临床实践证明通过中医治疗,可以达到减轻喉癌患者的痛苦,提高生活质量,延长生命。
面对喉癌转移的治疗,袁希福专家建议采用中医中药治疗,中医中药可以把身体内残留的癌细胞彻底的铲除掉,提高患者的免疫功能,快速杀灭癌细胞,排除癌毒素,具体扶正、抗癌、排毒、化瘤之功效,达到标本兼治的治疗效果。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号