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非遗中医 专攻肿瘤
癌症患者发生骨转移,常会出现疼痛,这无疑不是给癌症患者带来了严重的不良影响,患者需要承受非常大的痛苦,只有有效缓解骨转移患者的痛苦,这样才能减轻患者的痛苦,为患者树立自信心,从而提高治疗效果,那么癌症患者发生骨转移该如何有效止痛呢?
一、注意区分腰腿疼痛和骨转移疼痛的区别?
一般情况下:腰腿疼主要是由于急性腰扭伤或腿肌肉劳损、腰骶劳损、骼骼劳损、腰椎间盘突出症等所引起,起因大多都是由于外(扭)伤、负重、受寒潮侵袭,腰部或脊柱活动受限制,久坐或长时间弯腰疼痛加剧;一般都是在早晨起来时腰腿部发僵,经过一段时间的活动后这种情况就可以得到适当的缓解,可进行X光检查,X光检查可抖滁骨骼破坏、骨析,有的可显示骨质增生;腰椎间盘突出症病人经CT或磁共振(MRI)检查可明确诊断和定位,并可与椎管内肿瘤相鉴别。
癌症骨转移的疼痛跟腰腿疼痛的痛有一定的差别,一般患者有癌瘤病史,疼痛是骨骼转移癌病人的主要症状,骨转移的疼痛,患者主要是以夜间疼痛为主,脊柱骨转移癌的病人可因发生部位不同,产生相应的具有特征性表现的疼痛部位也不尽相同,如中胸椎段转移癌产生的放射性疼痛为束带状围绕胸背部,感觉就像胸部被一捆布带死死靳住,而腰椎转移癌产生的疼痛则会放射至-侧或两侧骶骼骨,骼前上棘或腹股沟部,有可能会发生膀胱功能和性功能障碍;若癌细胞侵犯到骶骨,还可能会出现下腰部或骶尾部疼痛,也会放射到会阴部或肛门周围。
二、癌症患者发生骨转移疼痛如何有效止痛?
当前癌症患者发生骨转移的治疗目的主要是以减轻疼痛、拯救器官功能、提高生存质量及延长生存期为主,当然想要有效给骨转移患者止痛,首先应该对癌症骨转移患者进行有效的治疗,只有有效的治疗癌症骨转移患者,才能缓解疼痛感,目前治疗癌症骨转移的方法主要是采用手术治疗、放化疗治疗以及中医治疗,目前临床上对于单一部位的骨转移,治疗手段还是很多的,早期多数治疗还是行之有效的,但是若癌症患者发生骨转移到了一定时期,癌细胞完全侵犯了骨组织,特别是脊柱骨椎体,造成压缩性骨折,就会给患者的生活质量带来严重的影响,不仅是难以控制的疼痛,严重者甚至还会出现截瘫,特别是肺癌、乳腺癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤等恶性肿瘤,大多以溶骨性破坏为主,主要表现为疼痛、高钙血症、脊髓压迫及病理性骨折,严重影响患者的生活质量,止痛以及提高活动能力是恶性肿瘤骨转移的主要治疗问题。
除了需要做好癌症骨转移的治疗,还应该注意中医护理,中医不仅能有效治疗癌症骨转移患者,同时还对缓解癌症骨转移疼痛有很好的效果,我院袁希福院长提出的“三联平衡理论”对缓解癌症骨转移就有比较好的效果,“三联平衡理论”重在治本:从整体出发,治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时,更注重辨病因、病机,重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质,并且调整全身的免疫和阴阳平衡,所以治疗后不易复发,疗效持久稳定。
“三联平衡理论”可以在家治疗,饮食起居,家庭护理,功能锻炼均方便,环境熟悉,可以与周围邻居交流走动,心理无压力,若有问题可以直接与医生通电话联系。这种家庭化、人性化的环境有利于康复,患者易于接受。相反,若住院放化疗,精神、心理上有压力,身体、环境不适宜,思想上背包袱,经济上也承受压力,无病也能压出三分病。所以应该为患者创造一个无压环境,尽可能帮助患者的更快的恢复身体,减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量。
三、癌症患者骨转移的疼痛的特点:
癌症患者发生骨转移主要表现为局部疼痛,若进展到晚期,常会发生病理性骨折,脊髓和神经压迫,甚至出现高钙血症。一般情况下恶性肿瘤骨转移晚期在初期并没有任何症状和体征,多数患者的最初症状表现为局部疼痛,并呈进行性加重,特别是晚上更加严重,主要是以腰背部、胸部、骨盆等部位多见。
当癌症进展到晚期,病情不断发展,癌细胞较大面积破坏骨组织,侵犯骨膜或形成病理性骨折时,就会产生剧烈疼痛,这是由于骨骼转移所造成的骨痛,而癌症骨转移的这种疼痛常是:“刺骨铭心”,让人座立难安。恶性肿瘤骨转移的疼痛常表现为部位固定、疼痛剧烈、进行性加重的特点。长骨转移时可形成病理性骨折;脊椎转移时癌肿可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折,最终都压迫脊髓造成截瘫。
四、癌症骨转移患者的饮食护理:
癌症骨转移疼痛的患者,应该多吃含蛋白质高和维C高的食物及水果(如:鱼类、牛奶、大豆类(豆腐)、蛋白粉、黑木耳、猕猴桃、苹果、西红柿等),如患者体内白蛋白含量低还要输白蛋白、血浆等,便以提高患者免疫系统,争取治疗时间。在选择药物和治疗方式上也是很关健的。所谓“以骨养骨”,骨转移患者可出现肢体、关节骨等疼痛,可适当喝些添加缓解止痛中药在内的骨头汤等进补。
癌症病人一旦发现了骨转移倾向,千万别惊慌失措。虽然癌症发生骨转移疼痛确实让人心如刀绞,但是并不是意味着病情无法医治了,一定要根据自身的情况,选择合理的治疗方法,积极的配合治疗,这样才能有效的控制病情,一旦病情能稳定,在一定程度上就能减轻患者的疼痛感,减轻患者内心的压力和负担,这样才能更有利于后期的治疗,有利于后期病情的恢复,有利于提高患者的生存期。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号