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以前有位家属过来代诊,他说曾专程拿的检查资料去的北京,后来又联系朋友找的熟人到上海做的手术,当时主刀大夫非常自信,说:“切得非常干净,手术很顺利”。他们也很高兴,就返家休养,期间家属不断给主刀大夫打电话,“是不是该复查了,查些什么?”,“是不是该吃点什么药巩固下?”得到的答复是:“只用复查就可以了”。
拿生存期的问题去问大夫,一类医生会给病人说:“半年到一年”,“只能活几个月”等等;还有一类则是说:“能活多久我也不会算命,不好说”。为什么会有这种差异呢?
癌症患者能活多久?
对于生存期的预估,如果病人不治了,那会有个“统计数据”的参考,比如:肺癌一年生存率,五年生存率,总体的平均生存期是多久?都有数据统计,拿这个数据给病人说好像也没什么问题。但是,个体与整体平均数还是有差异的,就好像一个普通人和中国首富平均一下,也成了富豪。可是他是真富豪吗?不是。病人的生存期到底是平均别人的那个,还是被平均的,谁也说不清。
所以,能活多久?按袁希福老中医的话说,他认为给病人说“能活1年、2年”,非常不负责任,病人本身是非常信任医生的,你这么一说他们可能就信了,这样就会给他们形成巨大的心理压力,好像紧箍咒一样,到时候病患本来有信心,可能也没信心,真的想要放弃了。
每次坐诊,袁希福老中医都会遇到询问“活多久?”的病人,有时候话题不能避免,他会告诉病人:一般只要患者还在积极治疗,不论有没有具体的消瘤手段,哪怕只是营养支持、心理辅导对生存期也是有帮助的,所以治疗在继续,生存期就没办法评估。
什么时候能说生存期呢?只有一种,那就是终末期,中医讲“绝脉”,癌患从能吃能喝到不能吃喝,从有力气到没力气,这就是身体元气溃散,内在脏腑功能衰竭的表现,此时就是一种油尽灯枯的状态,依照经验生命基本也就走到了尽头,此时一般只有一个月生命。
癌患有办法延长生命吗?
但是,既然我们能了解到终末期临终病人的情况,也知道病程发展的规律,可否延长生命呢?是可以的,袁希福老中医认为癌症在消耗身体的元气,在不断损伤内在脏腑、气血功能,表现在外就是各种肿瘤并发症不断加重。对应,若是能对症治疗减轻患者,缓解病人痛苦,再调理脏腑、气血,使之恢复平衡;扶正元气,那么病程就能延长,生命也能维系。
在实践中,老中医通过对癌症“虚、瘀、毒”三大病机的把握,采取扶正、通瘀、攻毒的对策,重点下药,慢慢发现许多病人元气会有恢复,饮食会好些,疼痛会轻些;继续扶正会更好些,待到元气充盛后,许多患者甚至能够维持免疫机能与肿瘤细胞之间的对抗平衡,实现长期带瘤生存。
老中医接诊过许多被评估“生存期不足几个月、几年”的病人,慢慢扭转乾坤,实现长期生存,由此可见别人的预估不一定准确,如果有医生说生存期很短,不到一年,患者及家属应该明白这说明“病情重,但不代表只能活那么久!”着眼当下,积极治疗,不要被“生存期的评估”所吓倒,只要我们还在努力,生命就一定还能延长。
审核:日昇
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广审号:(豫)中医广【2024】郑第 03-07-067号