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患者胆囊癌,服药以来状态恢复尚可,但肿瘤侵犯肝部,伴有疼痛,医生给配有布洛芬缓释片止痛。但是家属说:“都是痛了才吃,不痛不吃,感觉有些止不住疼”。
听罢家属的话,袁希福院长告诉她们:“这种吃法就是止不住”,“止痛药要每天定时定量吃,这叫提前预防”,疼了才吃药,就和水灾来了才去堵一样,根本堵不住。必须提前做好准备。
袁希福老中医认为:“不能忍痛,该吃就要吃。”
不能等到 “疼痛难忍” 时再吃止痛药,这就像我们每天一日三餐一样,一顿都不落,才能保证不挨饿、身体机能正常。可要是不好好吃饭,今天差一顿、明天差两顿,饿了才想起吃饭,长期下去,人会越来越瘦。等到恢复一日三餐,正常饮食习惯的时候,很可能已经患上胃病,怎么吃都觉得不舒服。
服用止痛药也是同样的道理。必须规范用药,按量、按时服用,才能持续、平稳地控制疼痛。若一味忍耐,最后就不得不增加剂量,甚至改用更强效的药物。比如,原本服用布洛芬缓释片即可缓解疼痛,因拖延处理,最终导致疼痛止不住,不得不使用吗啡,副作用不仅变大了,后期疼痛进一步加重,恐怕就会无药可用。
那么,中药能否替代止痛药呢?
袁希福老中医指出:“中药通常适用于轻、中度疼痛。对于重度疼痛,无药可开”。吗啡提取自植物成分,归类为西药,可以开具。但是,原提取物的罂粟壳,却明令禁用。所以,没药可用的情况下,重度疼痛目前仍须依靠西药止痛。
当然,“治癌镇痛”才是根本目标——疼痛源于肿瘤,只有有效控制肿瘤发展,才能逐步减少、最终停药,从而实现真正意义上持续、稳定的镇痛效果。因此,止痛还需与治癌一并进行,这样才能达到根本上的康复。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号