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大家都能听懂早、中、晚期,可是却不一定知道,这种通俗分期只是医生为了让患者可以更好地理解肿瘤发展过程,而采用的民间用语。在临床上一般并不这样使用。医生真正要决定治疗方法时,往往需要更详细的病理分期,便于医生更好掌握癌症病人的具体情况,制定出适宜的治疗方案。
因此国际上制定出了统一的恶性肿瘤分期标准,按T,原发肿瘤的大小与浸润范围;N,区域淋巴结转移的存在与否及范围;M,是否发生远处转移。即肿瘤TNM分期系统,进行了更精准的肿瘤分期。详细的把肿瘤分为四期,Ⅰ期即肿瘤体积较小,未发生淋巴转移的原位癌,对应早期,IV期即癌细胞广泛扩散,出现远处转移的晚期癌。
在确诊后,许多人听到“晚期”二字就吓得走不动路,自觉救治无望,这其实是不太科学的,其实并不能用简单的分期来判断救治可能性。
全球癌症生存分析第三轮调研结果显示:“前列腺癌”、“睾丸癌”、“甲状腺癌”、“绒毛膜细胞癌”等癌,即使是晚期出现了转移、扩散,仍然有很大的机会得到控制,五年甚至十年都不会复发。所以说,晚期癌症≠死亡。
袁希福老中医也提出:“癌症是一种慢性疾病”,那么既然是慢性病,其发展自然也会有一个过程,从发病到死亡,有时甚至会长达数年。故,被确诊为癌症晚期后,就认定“癌症发病,会很快死亡”的想法是片面的。
“晚期”不晚,有机会实现长期生存
随着医学的进步,现在带瘤生存已经成为可能,因此与肿瘤君作战要做到在战略上藐视敌人,在战术上重视敌人,在战略上坚信癌症可防可治,在战术上做好长期战、持久战的准备。
在晚期癌症的治疗上,袁希福老中医提出“应当主要侧重于抑制癌症的进展,缓解症状,减轻痛苦,提高生活质量,延长生命。”要侧重于全身治疗。
袁希福对癌症晚期患者的几点建议:
疼痛控制
有数据显示,超过50%的癌症晚期患者会出现不同程度的疼痛症状。更有甚者,疼痛严重时,会导致患者夜不能寐、食不知味,精神、身体承受双重压力,最后几近崩溃。疼痛控制与否,往往直接影响患者的生存质量。
许多来到希福医院就诊的患者,都说过“我都是疼的受不了的时候,才会吃止痛药。听说那种药不能多吃,我也不敢大量吃。每次就吃一两片。”若是有这样的患者,一定要尽早改善思维,晚期癌症患者一定不要“忍痛”、“忌药”,合理使用止痛药对缓解症状,乃至抗癌都有重要意义。而且,也不能等到疼痛来的时候,才想起吃止痛药。
袁希福老中医曾言:“在过去,都是在疼痛时吃药,这是错误的。最新的研究指出,止痛药要按时、按量吃,每天定时吃,这样才能让药效更好发挥,预防疼痛。”
心态平衡
癌症患者多存在不同程度的恐惧心理,所以要做好患者的心理支撑。正所谓“调病先调心”、“无心病则无身病”,好的心态往往会取得好的疗效。患者不宜总把自己当成病人,应尽可能保持正常的生活。家属需要注意患者的情绪变化,多陪伴、多宽慰、多鼓励,帮助他们完成愿望,树立豁达的生死观。
营养支持
患者在晚期,营养摄取可能不足,或根本不能正常进食。袁希福老中医提出,“普通人一般一天吃一个鸡蛋、一杯牛奶、一斤水果、二两廋肉、四两米、面,可癌症晚期患者这样,到了什么东西都不能吃的时候,若是还只让他吃一个鸡蛋,是不行的,一天多吃点也无妨。”
而且,吃的时候一定要吃清淡、可口、易消化的食物,要吃未生病前爱吃的、经常吃的,这样肠胃也“熟悉”。若是,以前天天吃米,现在担心他,只让吃面,他自己不仅会不高兴,肠胃也会不习惯。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号