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有一次,前后两名病友都在问袁希福老中医“关于化疗的问题”,一个肠癌,手术以后在配合灌注化疗,自诉“状态较差,复查结果也不理想”,想把化疗停了,袁希福院长告之“可以停”。而另一个患者,淋巴瘤,化疗刚做了一次,听同病区的病友说化疗副作用大,受不了,心中就萌生了退意,也想停。可是,院长建议他继续做,等下次的结果再看。
两个人都是化疗,给出的建议却不一样。这是为什么呢?院长说,有的人想做化疗我不让,有的人不想做化疗我偏偏建议,原则是啥?要看你适合不适合,该咋着咋着。
化疗,不同癌型态度是不一样的
对于化疗,不同类型的肿瘤敏感度是不一样的,像小细胞型、淋巴瘤就对化疗较敏感,而相对腺癌、鳞癌便对化疗不敏感。这其中的差别和水煮东西一样,红薯放锅里一煮就熟了,石头再怎么煮还是那么硬。
以肠癌为例,化疗敏感度较低,往往做完以后开始有些效果,后面很快反弹,到后期,化疗不停身体受不了,一停就肿块就长,病人身体越垮,反弹的越严重。那不做不行吗?也不好说,敏感度低是说大部分不适合,可也有少部分能用,万一患者就是那少部分,那不是错过了吗?所以,哪怕不敏感的癌型医生也会让去化疗,就是“试用”。
试用,就容易出现“过度治疗”的情况。尤其是病人意志力太过坚定,别人做4期,他咬咬牙做6期,以为是好事,其实不一定,若真的不敏感,那就只承受了副作用,而没有益处。
因此,每每有患者问袁希福老中医,化疗做不做?都是先看癌型,再看身体状态。基础条件好,试一试,2~3次就可以看到是否有效,有效继续,无效则停,千万不能勉强,要及时止损。
另外,副作用要提前预防
癌症患者担心化疗的副作用无可厚非,但病情发展的速度却很快,一旦出现失控,这可能比副作用更严重,有时就不能对副作用畏之如虎,该化疗还是要做的。
不过,癌症的病程是消耗性的,病人初期可能没有症状,到后面开始消瘦,一般晚期的病人身体都是十分虚弱的,此时治疗就必须万分谨慎,各种治疗的副作用都要重视起来,因为一旦身体垮了,可能比癌症本身还要致命。所以,早晚期对待化疗副作用的态度是不一样的。
化疗在中医看来是一种攻毒法,以毒攻毒控制肿瘤。想要预防,在这一时期,就需要保护身体抵抗力,注意衣食住行各个方面,还有情绪的调节,当然更好的办法还是吃中药,扶正固本,帮助患者调理元气,维持机体平衡。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号