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胃癌是我国常见恶性肿瘤之一,其以高发病率、高死亡率一直备受人们的关注。由于早发现、早诊断、早治疗是改善胃癌预后的关键,因而日常生活中除了要重视胃癌的预防外,还要重视胃癌的筛查工作,做到早检查、早发现、早确诊、早治疗,提高患者生存率。PET-CT的出现是医学影像学发展史上一次具有变革意义的事件,具有前所未有的成像功能及诊断潜能,是临床检查胃癌的方法之一,那么,PET-CT可以查出所有胃癌吗?
一、什么是PET-CT
PET-CT的全称为“正电子发射计算机断层扫描”,是将PET和CT(计算机体层显像)有机结合在一起的影像学检查方法,可以同时提供解剖显像和功能显像,是目前影像诊断技术中最为理想的结合。检查过程中,通过将18F-FDG注射到人体内,然后采用体外探测仪(PET)探测这些正电子核素在人体各脏器内的分布情况,再通过CT技术为这些核素的分布情况进行精确定位。
二、PET-CT的辐射大吗
有流传称“做一次全身PET-CT相当于一个正常人1小时内接受了30年的辐射剂量”,因此,很多人对PET-CT都非常抗拒。那么,PET-CT的辐射真的有那么大吗?对于第一代的PET-CT,由于技术受限,做一次检查则可接受4.6~6.2毫希的辐射剂量,相对来说辐射是比较大的。然而,随着设备的不断更新换代,PET-CT的辐射也在不断减小。如目前,做一次PET-CT接受的辐射剂量约为3.8毫希,而正常人每年大约会接受1~2毫希的天然辐射。由此可见,这种说法是不对的,因此,PET-CT是一种安全性比较高的检查手段,目前已可重复检查,不会对人体造成太大伤害,但要根据情况来考虑。
三、PET-CT可以查出所有胃癌吗
我国是胃癌的高发国家,每年新增病例高达40万例,死亡病例超过35万例。胃癌在我国的死亡率之所以这么高,主要原因是其早期诊断率较低,多数患者确诊时已属进展期,错失治疗的有利时机。因而近年来随着人们对自身健康的关注,胃癌的筛查受到广泛关注。那么,PET-CT可以查出所有胃癌吗?
对于胃癌的诊断,以及术前分期、预后评估及疗效监测,PET-CT可以发挥积极作用。然而,PET-CT并不能查出所有的胃癌,主要原因是18F-FDG不是肿瘤的特异性示踪剂,胃肠道的平滑肌和腺体丰富、持续蠕动、潜在的炎性反应或溃疡,使其对FDG的非肿瘤摄取较高,从而容易导致PET-CT的判断失误。此外,PET-CT对一些早期胃癌的检出率较低,效果不如钡餐及胃镜检査。因此,当怀疑患上胃癌时,除了PET-CT检查外,还用重视其他检查,如钡餐及胃镜检査,提高胃癌的早期诊断率。
通过上文介绍,相信大家对PET-CT可以查出所有胃癌吗都有所了解。尽管PET-CT检查是一种较为先进的检查手段,但也存在一定的不足,如对早期胃癌的检出率低、价格昂贵等,因此,人们要根据情况进行该检查,而且要联合其他检查,提高胃癌的检出率。若不幸患上胃癌,应积极配合治疗,以减轻痛苦,延长生命,甚至实现临床康复或长期带瘤生存。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号