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癌痛是癌症患者常见的症状,大多患者都会出现该症状。由于疼痛会随着病情发展逐渐加重,降低患者的生活质量及心理健康状态,还会直接影响患者的临床治疗效果,因而疼痛的治疗要引起重视。当胃癌患者出现疼痛时,除了进行抗肿瘤治疗,控制病情改善病症外,还可以使用对应的止痛药物,以改善疼痛,提高患者的生活质量。正如临床上不少胃癌患者使用阿片类药物,只是不知为何会出现便秘问题。那么,胃癌患者使用阿片类药物为什么会引起便秘?应该怎么办?
阿片类药物是一种非常强的镇痛药物,在胃癌疼痛患者中的应用非常广泛。但其在镇痛的同时往往会产生一些不良反应,如恶心、呕吐、嗜睡。此外,大多数患者都会出现便秘。阿片类药物引起是便秘多持续性存在于整个镇痛治疗中,给患者造成极大的痛苦,降低生存质量。若得不到及时控制,还可能引起严重并发症,成为缓解疼痛的最大障碍,甚至影响疾病本身的治疗,从而影响预后。那么,胃癌患者使用阿片类药物为什么会引起便秘?应该怎么办呢?
阿片类药物之所以会引起便秘,主要原因是药物会与肠道阿片受体结合,使肠道蠕动缓慢,肠液分泌减少吸收增多所致。此外,阿片类药物还会降低肠肌层丛中兴奋性和抑制性神经元的活性,增加肠壁平滑肌的肌张力并抑制协调性蠕动,使非蠕动性收缩增加,进而引起便秘。据统计,服用阿片类药物的患者,发生便秘的几率高达90%以上,因而用药前应给予患者通便药物,以及选择便秘风险小的药物。此外,在服药过程中,一旦出现便秘应及时告知医生,采取合理的措施,防治便秘。
除了便秘外,恶心、呕吐也是胃癌患者使用阿片类药物时常见的不良反应,出现原因是由于阿片类镇痛药会直接刺激到位于人脑中控制恶心呕吐的区域。因此,胃癌患者使用阿片类药物时,还应注意恶心、呕吐等不良反应的防治,如用药前服药一些镇吐剂。当出现恶心、呕吐时,患者不要过于担心,一般其维持7天即可消失。在此期间,应特别注意患者饮食,多饮水,以及时补充呕吐所丢失的水分,同时加强营养支持,给予患者高蛋白、高维生素、清淡、易消化的高营养食物,满足机体所需营养,增强机体对药物的耐受力。呕吐后,还应注意患者的口腔清洁,及时清理呕吐物,以免再次引发不适。
通过上文介绍,相信大家对胃癌患者使用阿片类药物为什么会引起便秘,应该怎么办?都有了一定的了解。由于阿片类药物只能短暂缓解疼痛,还可能引起恶心、呕吐、便秘等不良反应,因而建议胃癌患者寻求抗癌治疗,控制病情,改善疼痛等病症。中医治疗是胃癌患者常见的治疗方法之一,其可以抑杀机体内癌细胞,控制病情恶化,改善疼痛等病症,同时调理机体,增强患者自身抗癌能力,对延长生存期,提高生存质量有积极作用。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号