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非遗中医 专攻肿瘤
胰腺癌是消化系统恶性程度很高的肿瘤,一旦患病,患者的生存质量会受到极大的影响,生存时间也会严重缩短。据统计数据显示,在病灶局限且无扩散、转移时,胰腺癌的中位生存时间6~10个月,而一旦发生转移则生存期仅有3~6个月,因而胰腺癌被称为“癌中之王”,是目前预后最差的恶性肿瘤之一。早发现、早诊断、早治疗是改善胰腺癌预后的关键,但胰腺癌是一种误诊率很高的恶性肿瘤,其误诊率高达35.5%-87.5%,导致80%的患者确诊时已属中晚期。那么,胰腺癌为什么容易误诊?通过三例误诊案例教你揭开胰腺癌的面纱。
误诊案例一、2017年年初,郑州的王某突然出现食欲不振,上腹部也隐隐作痛。原本以为是普通的小毛病,也没有特别在意,但这些症状却越来越严重,随后按照胃炎进行治疗,但病情依然未能得到控制,随后被确诊为胰腺癌。
作为消化系统恶性肿瘤,消化道症状是罹患胰腺癌的常见症状,表现为食欲不振、上腹饱胀、腰腹疼痛、体重减轻等。这些症状在日常生活中非常常见,很容易像案例中的王某一样因忽视或误诊为胃病,从而导致病情的延误。因此,当出现不明原因的消化道症状,而且普通的胃病治疗难以改善时,一定要尽早就医筛查,以便及早发现胰腺癌。
误诊案例二、退休后,陈老先生一直非常注意身体,因而发现血糖升高时及时到医院检查,但被误诊为糖尿病。治疗数月血糖升高情况依然没有任何改善,而且还出现了消瘦、乏力、腰背胀痛等症状,预感到不对劲的他连忙进行了更详细的检查,最终被确诊为胰腺癌。
由于胰腺可分泌胰岛素调节人体血糖变化,一旦发生病变可导致胰腺功能障碍,进而引起血糖升高。临床上,不少胰腺癌患者都会像陈老先生一样出现类似糖尿病的症状,而且常为首发症状,一定要引起重视,避免与糖尿病混淆。当突然出现血糖升高,而且糖尿病治疗无效时,一定要警惕胰腺癌。
误诊案例三、2016年7月,58岁的李女士发现自己的面色有点发黄,原本以为的年纪大了所致,但17年年初,不仅面色发黄越来越严重,而且还出现皮肤瘙痒、发热、上腹隐痛等症状,随后到医院检查,被确诊为胆囊炎。但治疗了三个月,疼痛虽然有减轻,但黄疸症状却越来越严重,最终被确诊为胰头癌。
黄疸是胰腺癌,特别是胰头癌的重要症状,90%以上的患者都会出现。胰腺癌所致黄疸属于梗阻性,因而可呈进行性加深趋,可表现为皮肤变黄、巩膜黄染,尿液变黄,完全梗阻时可引起大便可呈陶土色,皮肤黄染可呈棕色或古铜色。此外,患者还常伴有皮肤瘙痒、发热、上腹隐痛等症状,因此,出现不明原因的黄疸,而且伴有这些症状时,一定要尽早就医筛查胰腺癌。
临床上,这样的误诊案例非常多,主要原因是胰腺癌早期症状不典型,很容易与其他疾病混淆,从而导致病情的延误。由于胰腺癌的预后与其病理分期密切相关,因此,日常生活中一定要特别当心胰腺癌症状,发现后排除胃部、糖尿病、胆道疾病外,一定要筛查胰腺癌,以免因误诊导致病情的延误,影响患者的治率。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号