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非遗中医 专攻肿瘤
胆管癌发病隐匿,仅有少部分患者可出现腹痛、腹胀、消瘦、皮肤瘙痒、食欲不振等症状,但这些症状不典型,很容易被患者忽视或与其他疾病混淆,导致病情的延误。临床上,多数患者都是因黄疸而就诊,但出现该症状时,病情多已经非早期,因而胆管癌在我国的预后较差,日常生活中一定要重视其筛查工作,以提高其早期诊断率,改善其预后。那么,做哪些检查能够帮助我们尽早查出胆管癌呢?这些检查主要有:
1、腹部B超
由于操作简单、便捷、无创、费用低、无不良反应、可重复检查等优势,腹部B超检查在临床上广泛使用,是筛查胆管癌的首选检查方式。B超虽然可以发现胆道病变,但当患者存在胆道积气、泥沙样结石或肝外胆管结石时,B超检查常会漏诊、误诊,因而还以患上胆管癌,除了进行腹部B超外,还需要进行其他检查。
2、腹部CT
腹部CT是诊断胆管癌最成熟、最常用的检查方法,在对肝门部胆管癌的诊断上,腹部CT优于B超,可显示出胆管肿块部位、大小、局部扩散、血管有无侵犯、胆管扩张程度及腹水等,能够做出早期诊断,还可以很好的进行分型、分期,对评估预后及制度治疗方案有积极作用。
3、磁共振胰胆管造影(MRCP)
MRCP属三维立体成像,可显示胆道全貌,在判断肿瘤位置、大小、形态上更直观,尤其是在梗阻部位的定位诊断,正确率可达100%。与ERCP相比,MRCP的优势在于创伤性较小,但其费用较高。
4、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)
临床上,大多数胆管癌患者都是由于梗阻性黄疸就医,因而多需要进行PTC检查。PTC检查可动态观察造影剂在胆道内流动及分布情况,判断胆总管下端开口有无梗阻,对部分梗阻还是完全梗阻诊断较CT准确。对区分肿瘤、结石还是炎症引起的胆道梗阻价值较大。
5、逆行胰胆管造影(ERCP)
ERCP通过内镜将造影剂注入胰胆管,与B超、CT相比,ERCP更为直观,可以明确病变的部位、范围和性状,而且对手术的估计、方法有指导作用,因而是诊断胆管癌的检查方法之一。但其是一种有创检查,易造成医源性损伤,因而一定要到正规医院进行该检查,以免对机体造成损伤。
通过上文介绍,相信大家对做哪些检查能够帮助我们尽早查出胆管癌都有了一定的了解。越早检查出胆管癌,更好地给予及时、合理的治疗,控制病情,改善病症,从而延长患者生存期,提高生存质量,甚至促使患者早日实现临床康复或长期带瘤生存。因此,日常生活中要重视胆管癌的预防,还要重视其筛查工作,尤其是胆管癌的高危人群,以及出现黄疸、腹痛、发热、皮肤瘙痒等症状时,一定要及早给予筛查,以便尽早查出,改善患者的预后。
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广审号:(豫)中医广【2025】郑第 03-03-059号