中医分析黑色素瘤的病机

　　黑色素瘤是皮肤癌中恶性程度最高，预后极差的一种恶性肿瘤疾病，黑色素瘤被称之为“脱疽”或“厉疽”。对于这类肿瘤若能及时的发现，并及时采取合理的措施进行治疗，便可以取得理想的治疗效果。而不同分型的患者以及不同身体状况的黑色素瘤患者适合的治疗方法也是不一样的，中医治疗黑色素瘤就主要是从整体观念出发，辨证施治，首先分析黑色素瘤的病机。

　　中医学认为恶性黑色素瘤发生是由于风邪搏于血气，变化所生;或脉络之血，滞于卫分，阳气束结而成;肾中浊气混于阳，阳气收束所致，和血凝气滞等因素有关。在古代的《诸病源候论·黑痣候》中就有这样的记载“有黑痣者，风邪搏于血气，变化生也。夫人血气充盛，则皮肤润悦，不生疵瘕。若虚损则黑痣变生。”另外在《外科正宗·黑子》中也有记载“黑子，痣名也。皮肾中浊气混浊于阳，阳气收束，结成黑子，坚而不散。”

　　恶性黑色素瘤的基本病因乃是在虚损的基础之上，或外邪搏于血气，或阳气束结而致血瘀气滞。淤血结聚，乌黑肿块。瘀久化热，热毒瘀阴，则色红溃烂，流污黑血水。虚者，血气虚，肾气虚;实者，血瘀气滞，瘀毒壅阻。

　　黑色素细胞的恶性病变，黑色素细胞或其母细胞来源于外胚层的神经嵴细胞，在胚胎发育的过程中迁移到皮肤、眼、粘膜表面和神经系统等部位。在某些因素的影响下，比如激素代谢失调，化学炎性刺激以及高能辐射损伤，使黑色素瘤过度增生而发生恶变。也有人表现，肛管直肠交界部属于复层鳞状上皮，聚集着大量的黑色素细胞，这是肛管恶性黑色素瘤发生的组织学基础，所以目前认为肛管恶性黑色素瘤原发的。但是对于直肠恶性黑色素瘤是原发性还是继发性，仍然有分歧，多数认为直肠恶性黑色素瘤是肛管部的黑色素细胞恶变后向上扩展的结果，应视为转移。

　　恶性黑色素瘤的发生主要是由于风邪搏于血气，变化所生，或脉络之血，滞于卫分，所以黑色素瘤大多数是因为身体亏损，气血不通，血气不旺所影响的。而中医则会根据这些不同的症状来辨证施治，随症加减，对症治疗，这样可以更好地取得理想的治疗效果，并提高患者的生存质量和生存期。重点内容推荐》》中医在整个黑色素瘤的治疗过程中所起的作用